(来源:上观新闻)
近日,一则“蜱虫叮咬莱姆病病危治疗求助”的信息引发关注。上海一患者疑似在意大利山区被蜱虫叮咬,经治疗后现已转阴,但仍有肢体僵麻等症状。
9月10日,记者联系当事人小周的家属了解到,目前小周已出院居家休养,家属全网求助,希望找到擅长蜱传疾病的专家,寻求有效诊疗方案。
今年8月5日,小周在意大利游玩期间被蜱虫叮咬,当时没有察觉,回国五六天后才出现症状。回国后,她遵医嘱服用多西环素,但病情未能得到控制,新症状不断出现,先后有后脑勺、颈椎发麻,行走困难,头晕恶心胸闷等情况。
9月2日,小周入住上海华山医院宝山院区感染科,接受腰穿、核磁共振、增强CT等多项检查。
小周父亲告诉记者,她的病情时好时坏。发作时腿脚僵直,颈部无力托住头部,头部歪斜,手部抽筋发抖,症状类似中风病人。发病时颈椎连带背部僵硬疼痛,无法站立,严重时生活不能自理。
由于属于境外输入病例,病原体和国内林区菌株并不一样,目前没有特效药,主流方案是罗氏芬联合口服多西环素。
小周母亲表示,现阶段没有治疗方案,全家压力巨大,无奈在网上求助。发布求助后已接到不少热心网友来推荐医院,他们也进行了联系。
一名从事感染科工作多年的医生告诉记者,蜱虫叮咬时会分泌类似麻醉物质,伤者往往毫无察觉。莱姆病存在数天至一个月的潜伏期,因此会出现境外被咬、回国后才发病的情况。
同时,欧美与国内流行的伯氏疏螺旋体基因型存在差异,致病表现也有所不同,症状相似不能直接确诊,多种病原体感染都可能引发中枢神经系统症状,需要通过病原学检测来锁定病因。
隐匿性强、极易漏诊或误诊
多位国际巨星也曾中招
事实上,莱姆病感染案例已不鲜见。近年来,不少普通人、明星都曾不幸中招,该病隐匿性强、极易漏诊或误诊。
今年5月,一则“25岁女演员赴日旅游摸奈良鹿感染莱姆病”的消息就曾刷屏网络。这名西班牙专业芭蕾舞演员,2024年前往日本旅行时,在奈良公园抚摸鹿群后,被寄生在鹿身上的蜱虫叮咬,不幸感染莱姆病。由于莱姆病临床病例较为罕见,女孩就医后多次被误诊,甚至有医院判定她身体无异常,直至2025年6月才最终确诊。
不止普通患者,多位国际知名歌手也曾公开自曝确诊莱姆病。
2025年8月,美国歌手贾斯汀·汀布莱克(贾老板)在巡演结束后,发布长文公开自己的患病经历。他坦言,终于找到了自己长期不适的原因:确诊莱姆病。此前巡演期间,他频繁遭遇剧烈神经痛、莫名疲惫、身体突发不适。他希望自己的经历,能让更多人关注莱姆病,帮助到同类患者。
更早之前,贾斯汀·比伯在2020年自曝身患莱姆病;加拿大歌手艾薇儿更是在2013年就被确诊,当时病情严重到卧床数月、无法正常生活。后续,艾薇儿还专门成立公益基金会,全力普及莱姆病知识,提升公众防控意识。
什么是莱姆病?
很多人对莱姆病十分陌生,“中国疾控中心”微信公众号曾发文科普这一“小众”但危害颇为严重的病症。
莱姆病也叫莱姆疏螺旋体病,是由伯氏疏螺旋体(也叫莱姆病螺旋体)引起的人兽共患病。其病原体可引起人体多系统、多器官的损害,严重者终生致残甚至死亡。
莱姆病主要分布在温带和亚热带地区,在北美、欧洲以及亚洲都广泛存在,高发人群主要见于林业工人等野外作业人群、山林地区居民及旅游人群。
莱姆病的临床表现呈多样化,早期可出现发热、头痛、乏力、淋巴结肿大等非特异症状,部分患者可出现莱姆病特异的游走性红斑。中晚期莱姆病可出现关节炎、慢性萎缩性肢皮炎、神经系统损害以及心脏、肌骨骼等其他系统损害的表现。
莱姆病的传染源和传播途径
莱姆病螺旋体主要通过蜱虫的叮咬传染动物和人,其它媒介如螨等也可传播莱姆病。
早期莱姆病,如果患者有疫区接触史和明确的蜱虫暴露或叮咬史,并出现莱姆病典型的慢性游走性红斑,不需要进行实验室检查即可诊断为莱姆病。
不出现慢性游走性红斑的早期莱姆病和中、晚期莱姆病的临床表现复杂多样,无特征性症状,国外学者称之为最大的模仿者。临床上常常难以诊断,从而造成漏诊、误诊。
大部分莱姆病患者得不到明确的诊断和有效的治疗,转为中、晚期慢性全身性感染,导致慢性关节炎、神经系统、心血管疾病和慢性萎缩性肢皮炎等较严重的疾患,长期反复发作,以致丧失劳动能力、残疾,甚至死亡。
所以莱姆病的诊断必须综合流行病学史、临床表现和实验室检查三方面的结果才能做出正确的诊断。
得了莱姆病,如何治疗?
早发现、早诊断、早治疗,病人愈后才较好。出现莱姆病相关症状要及时去当地正规医院就诊,告知医生相关的旅居史,有助于诊断。如当地医院不能完成相关实验室检查,应及时咨询当地疾控中心。
莱姆病的早期诊断和正确的抗生素治疗可以有效预防晚期莱姆病的发生。早期莱姆病患者采用适当的抗生素治疗,可以痊愈。根据莱姆病病程和临床表现的不同,采用的抗生素种类、剂量、给药途径和疗程不尽相同。
提醒:野外出行要做好防护,被蜱虫叮咬切勿强行拔除,应尽快就医。
综合现代快报、新闻晨报、极目新闻、红星新闻、中国疾控中心
原标题:《家属全网求助!女子疑在意大利徒步时中招,回国后无法站立,目前无特效药可用》
来源:作者:新民晚报 唐梦葭 龚莲 整合