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老年群体管慢病,更要管认知

(来源:南湖晚报)

转自:南湖晚报

  进入老年阶段,体检重点不能只盯着肿瘤筛查,还要兼顾器官衰老、慢病管理、跌倒风险、认知功能评估等多方面。

  许涵玉表示,要保留基础项目,重点“升级”这些项目:胃肠镜、肺部低剂量CT等肿瘤高危筛查;心脏彩超、颈动脉彩超等心脑血管疾病筛查;骨密度检测、 认知功能评估等项目。“这个阶段,很多女性会忽略妇科相关检查,我们仍建议要坚持乳腺、宫颈相关检查。同时,建议男性也继续坚持前列腺筛查。”

  医生们普遍认为,到了老年阶段,常规体检对于患有慢性病的老年群体而言,更大的作用是用来监控慢病控制效果的。不仅体检的时候要重点复查跟慢病相关项目,而且高血压患者要重点关注自己的血压、颈动脉等心血管检查数据,糖尿病患者要盯紧糖化血红蛋白、眼底、肾功能检查结果;骨质疏松患者定期复查骨密度……可以说,体检也是慢病管理的重要标尺。

  值得一提的是,随着阿尔茨海默病成为危害老年人健康的第四大“杀手”,老年人的认知功能评估越来越受重视。目前,常见的有量表检测法、影像学检测法、基因检测法等,许涵玉建议老年群体都要做,理由是早期的阿尔茨海默病症状容易被忽视,但在老年人认知下降的早期,及时通过生活干预、医学干预,可以延缓患者记忆衰退速度,“等完全发展成重度认知障碍,干预效果就很差了,也会对家庭带来沉重的照顾、经济压力。”

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