(来源:嘉兴日报)
转自:嘉兴日报
■记者 陈 曦 朱葭苇
8月24日,《一线》栏目推出《宠物医保,是“救命稻草”还是“营销噱头”?》调查报道,在社会上引起广泛关注。
有人晒出顺利理赔的截图,感叹“幸好买了宠物保险,大额诊疗费压力减轻不少”;更多人则倒出苦水,认为投保时宣传保障全面,真正出险才看清暗藏细则,“等待期限制”“既往症免责”成为保险公司常见拒赔挡箭牌。
一边是年轻人心甘情愿为爱宠投保,一边是层出不穷的理赔纠纷,两种截然不同的体验,折射出当下宠物保险行业冰火交织的现状。
为何年轻人愈发偏爱养宠?火爆“它经济”藏着怎样的消费密码?消费者又该如何避开陷阱?记者展开追踪调查。
年轻人为主,情感刚需催生养宠潮
“毛桃,过来,别跑那么快!”“飞飞,你闻什么呢?”……
昨天晚上,嘉兴南湖天地的露天广场上热闹非凡。记者刚走近,便听见此起彼伏的呼唤声,有人在喊自家小狗的名字,有人蹲下身子,把飞盘远远抛出,一只金毛撒着欢儿追过去。三三两两的年轻人,有的怀里抱着穿着小衣服的猫,悠闲地散步、聊天、拍照。牵引胸背带、便携水杯、拾便袋、宠物小零食一应俱全。
记者连日走访嘉兴多家社区、宠物医院发现,相较于往年,如今养宠人群呈现规模化、年轻化、常态化特征,90后、00后成为主力军,单身青年、年轻情侣、无孩家庭构成核心养宠群体。
“以前觉得养狗喂饱就行,现在我家‘毛桃’吃的进口粮比我午饭还贵。”00后姑娘小林笑着说。三年前她从朋友家抱回一只柴犬,如今小狗不仅拥有专属食谱、定期洗护美容,每年还会按时体检、购置宠物保险,精细化养护早已成为日常。
“宠物即家人”,显然成为普遍共识。
《2026年中国宠物行业白皮书》显示,2025年我国城镇犬猫宠物数量已突破1.26亿只,养宠家庭占全国家庭总数的23%——相当于每4到5个家庭就有1个养宠。更值得关注的是,90后养宠人以42.7%的占比稳居主力,00后占比26.3%,两者合计超过六成。20至30岁年龄段占比高达73%。
情感刚需催生消费热,“它经济”呈现出蓬勃发展的态势,成为消费市场的重要增长点。
数据显示,2025年,宠物消费市场规模达到3126亿元,持续保持两位数增长,成为消费市场极具活力的新兴赛道。其中,宠物保险作为宠物医疗细分领域的核心业态,增长势头最为迅猛。
嘉兴平安产险副总经理赵一锋表示,正是因为养宠人数变多、医疗成本变高、家庭保障需求变强,嘉兴平安产险在两年前迭代推出宠物保险,目的非常简单:用小额保费,转移大额医疗风险,帮市民轻松养宠、安心治宠,不再因为高昂医药费而纠结。
记者梳理行业数据发现,宠物保险保费规模从2020年的5000万元暴涨至2025年的30亿元,参保覆盖率持续攀升。在芭比堂动物医院、佩森宠物医院、瑞鹏宠物医院等多家定点机构,单店年均理赔案例数百起,凸显了宠物保险市场的爆发式增长。
“现在的养宠人,一大半都会买保险,尤其是养猫养狗的年轻人,对保险的接受度极高。”深耕宠物医疗行业五年的余女士表示,过去宠物消费集中在吃喝、洗护等基础刚需,如今消费重心正向健康保障、增值服务转移。宠物看病费用居高不下,普通肠胃炎、皮肤病诊疗需要数百甚至上千元,骨折、肿瘤等重症花费动辄上万元,高昂的医疗成本,让宠物保险成为宠物主规避风险的核心选择。
然而,市场蓬勃的另一面,是隐忧渐显。当保障需求激增与行业规范滞后正面相撞,宠物保险这条蓝海赛道注定不会风平浪静。
“它经济”崛起,保险困局待解
宠物保险是蓝海新兴赛道,增长很快,但目前确实处在快速发展、逐步完善的阶段。嘉兴平安产险在一线推广和理赔服务中,遇到一些行业共性瓶颈。
一是大众认知度仍有不足,很多人不了解、不熟悉。“相比车险、医疗险,宠物保险普及时间短,目前整体市场渗透率依然偏低。很多养宠市民以为宠物险保障范围很窄、理赔很麻烦,存在误解,导致宁愿自己承担风险,也不愿意提前配置保障。”赵一锋说。
二是宠物医疗行业标准不够统一。目前宠物医院收费、诊疗项目、用药标准没有完全统一,不同医院检查费、治疗费差异较大,给保险核保、核赔、风控带来一定难度,也容易让市民产生“理赔标准不清晰”的感受。
三是投保与风控难度较高。宠物没有统一的身份登记,没有通用体检档案,部分宠物存在带病投保、过度医疗、虚假就诊等情况。既要保证真实客户顺利理赔、保障权益,又要做好风险管控、维持产品长期稳定,是目前行业最大的平衡难点。
来自嘉善的于女士领养了一只布偶猫,但没过多久,布偶猫便经常肠胃炎发作,于女士三天两头去宠物医院看病,不同的医院收费并不一样,“一家医院收我580元,另一家医院收了960元,检查项目也从血常规到输液各不相同。我心里特别没底,不知道到底哪个是必要检查,哪个是过度医疗。”
家住经开区长水街道的王女士也有相似糟心经历。去年她救助了一只橘猫,没过多久猫咪便食欲不振、呼吸急促,送医后初步判定为呼吸道感染,一轮治疗下来花费两千多元。可出院没几天,猫咪症状骤然加重,只能再次复诊,全套检查做完后确诊更重的病。医生坦言“治疗费用要有个心理准备,还不一定能康复”,几经治疗后,猫咪最终因多器官衰竭离世,接连两次诊疗支出让她不堪重负。
宠物主对医疗收费的困惑,只是问题的一角。当诊疗标准不统一、收费差异悬殊成为常态,这份“不确定”便从医院传导至保险端——理赔审核失去参照系,核保定价找不到锚点,宠物保险的发展也因此举步维艰。
宠物医疗存在收费标准不一、诊疗路径差异大等客观现象,给保险公司的核保和理赔带来很大难度。以高发的猫肠胃炎为例,其临床症状与猫瘟类似,但二者在病因和治疗手段上却存在很大不同,前者治疗费用一般在500元以内,后者单次诊疗却要两三千元。
“毛孩子”变成“提款机”,骗保产业链滋生
风口之上,乱象丛生。此前调查曝光的理赔规则模糊、既往症界定不清、续保难等问题,是普通消费者遭遇的“显性痛点”。而记者追踪发现,在行业高速扩张的背后,隐蔽的宠物保险骗保乱象正在滋生——不仅损害保险公司权益,更加剧行业信任危机,挤压正常宠物主的理赔空间。
近日,上海警方通报的全国首例宠物保险诈骗案揭开行业乱象冰山一角:涉案人员联合宠物医院,批量收养流浪猫狗,冒充家养宠物投保,通过篡改病历、虚增诊疗项目、修改就诊时间等方式伪造理赔材料,累计作案400余单,涉案金额超100万元,11人被采取刑事强制措施。
这起宠物险骗保案,在养宠圈炸了锅。
记者走访多位保险从业者、宠物医院负责人了解到,当前宠物保险骗保手段多样、隐蔽性极强,主要分为个人骗保和机构协同骗保两类。
“部分宠物主利用行业漏洞‘带病投保’,在宠物出现轻微病症后隐瞒病史,在保险等待期结束后,再就医治疗申请理赔。”嘉兴一宠物医院负责人叶先生表示,还有宠物主“一保多用”,仅为一只宠物投保,家中多只宠物轮流就医报销,套取保险资金。更有甚者,故意人为制造宠物摔伤、误食等意外场景,恶意骗取意外险理赔金。
此外,虚假诊疗、材料造假也是高频骗保手段。有不法分子伪造宠物诊疗发票、手术记录、检查影像,虚构就医事实;还有人利用宠物无统一身份标识的漏洞,反复更换宠物信息投保理赔。
叶先生坦言,骗保乱象的滋生,正加剧着行业上下游的信任裂痕,“我们宠物医院夹在中间也很难做。一方面,保险公司觉得我们会帮着客户过度治疗甚至合伙骗保;另一方面,我们又怕得罪客户,担心他们觉得保险报销太难、流程太烦琐,最后把气撒在医院头上,影响口碑和客源。”这种双向不信任,正在把宠物医疗和宠物保险推入“互疑”的恶性循环。
骗保乱象的根源在于行业监管空白与技术漏洞。目前,国内尚未建立统一的宠物身份登记系统和医疗数据共享平台,宠物病史、就诊记录无法跨平台、跨医院核验,带病投保、病历造假难以排查。
宠物保险市场增长潜力巨大,是未来民生保障、家庭服务的重要新赛道。针对乱象,嘉兴平安产险提出未来发展计划,“四步走”推动嘉兴宠物保险的良性发展。
持续优化产品,让保障更贴合嘉兴市民需求。嘉兴平安产险推出更亲民、更实用、高性价比的保障方案,覆盖幼年、成年、老年全年龄段宠物。
打通本地宠物医院资源,实现理赔更便捷、更透明。“我们将持续和嘉兴本地正规宠物医院深度合作,逐步落地直付、快赔、闪赔服务。”赵一锋表示,未来市民带宠物看病,无需先全额垫付、不用烦琐上传材料,实现就医即理赔,极大提升体验感。
加强科普宣传,扭转大众认知误区。嘉兴平安产险走进社区、商圈、养宠社群,讲清投保规则、理赔流程、保障范围,真正让宠物保险成为养宠家庭的刚需配置。
完善风控体系,让行业更规范、更长久。嘉兴平安产险通过完善宠物建档、投保核验、就诊溯源等数字化手段,精准杜绝带病投保和虚假理赔,把资源用在真实有需要的客户身上,保证产品长期稳定、可持续运营。
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