（来源：新华日报）
图为王鹏团队开展单孔腹腔镜手术。 （王鹏团队供图）
□ 本报记者 王世停 贲腾 李世杰
“抱歉让你们久等了，只有中午能抽出点空。”8月17日中午，记者见到王鹏时，他满脸大汗刚从手术台下来，上午4台手术累得不轻，但一点歇不了，排队等待手术的患者已经“积压”130多人了。
王鹏是谁？南通大学附属医院普外科主任。为何患者宁愿排长队都要等他手术？因为他有个“独门绝技”——单孔腹腔镜微创手术。以胆囊切除手术为例，常规要在腹部打三到四个孔，他只需在肚脐处打一个孔就能完成。患者痛苦小、花费少、恢复快，传开了“上午做手术，下午能走路，次日就出院”的金口碑。第九个中国医师节来临之际，记者走进这位全国先进工作者的“劳模工作室”，见识“单孔老王”的不简单。
自学炼成“单孔老王”
“你看，这是术前术后对比照，几乎看不出手术痕迹。”南通大学附属医院东院区7号楼肝胆胰脾病区，王鹏向记者展示最近完成的一例手术。这个胆囊切除手术只打了一个孔，就打在肚脐眼上。不仅美观，且患者创伤更小，正常情况下手术次日就能出院了。
把腹腔镜、分离钳、电钩3个手术器械从一个直径两三厘米的小孔里塞进去，还要分工协作互相“不打架”，如何做到？王鹏的“单孔故事”要从一本书说起。
2000年，29岁的王鹏从老家山西晋城来到江苏，成为南通大学附属医院普外科的一名青年医生。该院肝胆胰脾外科是特色优势学科，20世纪90年代就完成苏中苏北地区首例腹腔镜胆囊微创手术。但在一次术后复诊中，患者对于身上的伤疤不太满意。当时，王鹏盯着“面目狰狞”的疤痕，满脑子就一个念头，怎么能让手术更“漂亮”？
别说当时，就算时至今日，除有美观需求等特殊情况外，全球范围内开展的腹腔镜手术，常规都是三孔甚至四孔，因为单孔手术难度大得多。要把单孔腹腔镜做成常规手术，更是一项巨大挑战。
一次偶然的机会，王鹏在南通大学医学院图书馆里翻到一本书——由中华医学会外科学分会知名专家吴硕东所著的《单孔腹腔镜手术操作技术》，通往“单孔世界”的大门从此打开。查阅文献资料，请教业内专家，反复揣摩，不断练习……2012年4月17日上午，王鹏成功完成个人生涯第一台单孔腹腔镜胆囊切除手术。他清楚记得，患者术后看到身体上没有任何疤痕，惊喜地说，“太不可思议了！”
勇敢迈出第一步，王鹏的“单孔世界”越来越精彩。为了科普单孔腹腔镜手术知识，他开通了自己的微信视频号，名字就叫“单孔老王”（现更名为“单孔王鹏”）。近年来，到南通大学附属医院求医的外地患者越来越多，相当一部分就是冲他而来。截至目前，王鹏团队做的单孔手术超过1.1万例，真正把“单孔”做成了常规手术。
从“不可能”到“不简单”
医技的进步从来都不是一帆风顺，“单孔老王”也非一朝一夕炼成。
与三孔相比，单孔手术需要的器械一样不少。最初，王鹏做单孔手术平均用时远超三孔腹腔镜手术。一只脚踩电门踏板，要全程保持“金鸡独立”的姿势站在手术台边，每次都累到筋疲力竭，切身体会到为何单孔技术此前虽有但难以普及。
身为外科医生，王鹏最擅长的就是解剖问题。“器械之间‘打架’，关键是内窥镜的指向。”王鹏边干边研，逐渐将腹腔镜镜头的30度镜头角度与操作器械和谐共处，最大化减少相互影响。经过反复尝试，一台单孔腹腔镜胆囊切除手术时间可降至2—10分钟。团队第一时间通过“单孔老王”视频号欣喜公布这一好消息。
“单孔不到10分钟？不可能！”外界质疑声随之而来。一个外地医院专门派业务骨干来观摩学习。说是学习，其实是求证。
打破质疑，最好的方法就是用事实说话。在南通大学附属医院支持下，2021年2月7日，王鹏率领团队，在2小时40分钟内完成11台单孔腹腔镜胆囊切除术，平均每台手术用时约15分钟，最快一例仅2分58秒；同年9月26日，王鹏团队连续进行13台单孔腹腔镜疝修补术，全网直播吸引70万人围观，最终共用时4小时57分，又创造了单孔腹腔镜疝修补术全国纪录。
“快不是目的，手术不能简单求快，要在手术质量好的前提下追求更快，进一步减少手术损伤，才能称之为‘漂亮手术’。”王鹏说。此前，他曾撰写单孔手术科研文章向国际学术核心期刊投稿。审稿人看到论文后觉得“10分钟单孔”不可能做到，就直接退了稿。直到2022年江苏省医学会外科学分会疝与腹壁外科专题学术会议期间，现场直播了手术过程，审稿人亲眼目睹后连连夸赞：“不简单！”很快，论文得以顺利刊发。
如今，王鹏参与执笔的《单孔腹腔镜腹股沟疝手术规范化操作中国专家共识》《单孔腹腔镜胆囊切除术中国专家共识》等已成为行业标准。今年6月，他在单孔领域的临床微创新还成功申请了多项国家发明专利，其中一项创下南通大学附属医院历史成交金额最大的专利转化项目。
与万千医者共启“单孔之门”
身为“全国五一劳动奖章”和“全国先进工作者”荣誉获得者，南通大学附属医院东院区肝胆胰脾病区专门为王鹏设立了“劳模工作室”。一条近20米长的走廊墙上，贴满了全国各地医院医生来通学习的合影。
“首都医科大学附属北京朝阳医院、同仁医院、中山大学附属第六医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院……”王鹏逐一介绍。应同行之请，2024年起他在医院支持下开办“单孔腹腔镜全国培训班”，没想到每一期都爆满，全国各地大院名院都派业务骨干前来学习观摩。不但外科医生来，甚至包括护士长在内的整个团队一起来。截至目前，培训总数已超过400人次，遍布全国31个省区市。
想学的人越来越多，南通大学附属医院的接待能力已趋饱和，王鹏就借出诊之机“送技上门”。8月8日，王鹏刚从西藏自治区林芝市回来，在海拔3000多米的高原地区为当地医生培训单孔腹腔镜技术；本月底，他又将启程赴乌鲁木齐友谊医院、新疆克州人民医院，为50多位外科医生实战演示。
为何要把辛苦摸索的独门绝技传授出去？记者抛出问题，王鹏没有直接回答，而是说了一个事实：病区18张床位长期满员，即便他已经能以最快1分53秒的速度做完一台单孔手术，但患者排队至少还要两三个月。“如果更多医院将单孔腹腔镜做成常规手术，外地患者就便利多了。”在王鹏看来，任何好技术都不应该独揽，越快普及才能让越多人受益，这是医学的目的，也是医者的初心。
“首例成功！腹壁无切口，肚脐完整无痕，患者十分满意！”“31分钟，完成首例单孔TAPP，还有很大提升空间，感谢无私指导传授！”“真正造福患者的技术！实用、美观、安全！”……采访期间，王鹏手机不时响起。微信群里，各地学员及时交流回去后上手的情况。
单孔技术并不是王鹏的发明创造，但14年来，他在很多次困难手术的病例积累中，摸索到了很多门道。培训中，他将这些“窍门”毫无保留，倾囊相授。有一位外地医生上午刚学完，下午回院就成功做了单孔手术——这样的消息越来越多，让他无比欣慰。
“做单孔手术操作上很辛苦，但我们中国医生是有这个吃苦精神的。”王鹏说，这样培训下去，可能用不了几年，国内患者开胆囊、开疝气、开阑尾、开肝囊肿等，大都做的是单孔腹腔镜。“在这一点上，我们应该是真正遥遥领先了。”
记者手记
医之大者，人民至上
□ 王世停
采访中，王鹏向记者说了他的梦想与烦恼。令人意外的是，两者竟然是同一件事——年轻时，他的梦想是自己负责的病床能“满床”，用精湛医术护佑患者安康；如今，他的烦恼是排队的患者太多，有人实在等得焦急还会去投诉。
难能可贵的是，无论是实现梦想，还是解决烦恼，他都始终秉承人民至上的初心，孜孜不懈地推动医技创新和进步——
坚持人民至上，才会将患者对减小手术疤痕的诉求放在心头，勇敢跳出成熟而安全的常规手术舒适区，持续创新破解医学痛点，用上万例手术成果推开“单孔”的大门，将高难度的创新技术落到临床实处。
坚持人民至上，才愿将苦心摸索的独门绝技推而广之，远赴高原边疆送技上门，不辞劳苦走遍大小医院，毫无保留分享临床经验，让一己之长成为可以复制推广的通用技术，让更多老百姓享受到医疗创新成果带来的福祉。
医学的进步，离不开敢为人先的闯劲，更离不开人民至上的底色。既勇闯技术“无人区”，又打通惠民“最后一公里”，王鹏作为新时代中国医生中的普通一员，以创新实干诠释责任担当，践行初心使命。健康中国建设需要更多这样的白衣战士。
