（来源：上观新闻）

炎炎夏日，宠物狗猫和人一样，也会“情绪中暑”。如果不幸被狗猫抓伤，一定要及时处理伤口并及时接种狂犬病疫苗，必要时联合注射狂犬病被动免疫制剂。

那么问题来了：孕期可以打狂犬病疫苗吗？

别纠结，被狗猫抓咬后，一定要打狂犬病疫苗，准妈妈也不例外。

省流版

1.夏天宠物更易伤人。

2.及时采取冲洗伤口、消毒和接种狂犬病疫苗三步措施。

3.孕期可推迟狂犬病疫苗的暴露前接种。

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病，主要通过疑似狂犬或不能确定患有狂犬病的宿主动物（日常接触中主要是狗、猫）咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者皮肤破损处传播。

狂犬病毒一旦从伤口侵入人体，沿着神经向中枢神经系统扩散，出现临床症状后，病情进展迅速，患者会出现恐水、怕风、咽肌痉挛等症状，最终因呼吸、循环衰竭而死亡。

目前临床上对于狂犬病尚无有效的治疗方法，一旦发病，死亡率几乎达到 100%。世界卫生组织关于“狂犬病”的立场文件中提到对于孕妇及哺乳期妇女，接种狂犬病疫苗及被动免疫制剂是安全有效的。我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》中也提到暴露后狂犬疫苗接种无禁忌。

因此，被可疑动物致伤后，及时采取正确的处理措施至关重要。

1 第一步：彻底清洗伤口

用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗伤口和抓伤处约15分钟。如果伤口较深，请及时前往犬伤处置门诊进行专业处置。

2 第二步：消毒伤口

伤口冲洗后用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口，进行消毒处理。

3 第三步：及时就医接种疫苗

尽快到就近的犬伤处置门诊，根据伤口情况和医生建议，接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的接种程序通常有“5 针法”（第 0、3、7、14、28 天各接种 1 剂，共注射5剂次）和 “4针法”（第 0 天接种 2 剂，第 7 天和第 21 天各接种 1 剂，共注射4剂次），具体接种方式需遵医嘱。

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如果伤口属于Ⅲ级暴露（如伤口较深、有出血，或被蝙蝠咬伤等），还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，以快速中和伤口内的病毒。

狂犬病暴露后分级及处置原则

暴露分级	接触方式	分级处置原则
Ⅰ	接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐	清洗暴露部位，无需进行医学处置
Ⅱ	裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤	1、处理伤口； 2、接种狂犬病疫苗。
Ⅲ	单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠	1、处理伤口； 2、注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白/单克隆抗体）； 3、接种狂犬病疫苗。

此外，孕期女性可推迟暴露前免疫接种，也就是预防性的狂犬病疫苗接种。

准妈妈要尽量避免与陌生的狗、猫等动物接触，自家养宠物的要定期给宠物接种狂犬病疫苗，做好宠物的健康管理。

祝大家都能平安度过孕期，迎接健康可爱的宝宝！

参考文献：

[1]Rabies vaccines: WHO position paper – April 2018

[2]《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）》

/健康科普

供稿：严 涵

编辑：夏 雯