“脑机接口、实时调控”,这简单的八个字,为59岁的帕金森病患者陈华(化名),带来了生活的重启。
“不吃药动不了,吃了又乱动。”家住广州的陈华确诊帕金森病已13年,到今年,他每日服药5次,也难以稳住病情、正常生活。在59岁生日当天,他接受了最新的脑机接口式闭环脑深部电刺激(DBS)手术。术后开机调试,身体僵硬、疲惫感明显缓解,动作也流畅了,“生活似乎又重新开始了!”
13年帕金森病
每日5次药也无法控制病情
“不吃药动不了,吃了又乱动。”这是确诊帕金森病13年后,陈华的痛苦。
2013年,陈华出现左手左脚无力,起初误以为是颈椎问题,最终辗转多家医院才确诊为“帕金森病”,开始服药治疗。
十余年来,陈华的药量不断叠加,从最初一天两次,逐步增加到五次。长期大剂量服药,让他出现严重药物异动症。“不吃药就僵硬动不了,吃了药又控制不住手舞足蹈。”妻子王芳(化名)无奈说道。为了缓解症状,只能搭配药效不同的药物交替服用,可病情依旧在慢慢恶化。
“他四十多岁就干不了活了,记忆力一天比一天差,简单的事都做不好。”王芳坦言。陈华的语言表达能力也在不断退化,说话结巴,即使是朝夕相处的妻子,也需要仔细分辨才能听懂他的意思。近三年,他还彻底丧失了嗅觉。
躯体痛苦之外,心理和睡眠的折磨更煎熬。“他总拿着手机找人聊天,聊到自己的话题,就控制不住掉眼泪。”王芳说,丈夫常年被便秘、焦虑困扰,多年来只能依靠安眠药才能勉强入睡。
脑机接口闭环DBS精准调控
针对患者十余年病程、药物治疗难以控制的情况,广东三九脑科医院神经外六科副主任谭家亮团队经过全面系统评估,为其制定了脑机接口式闭环DBS手术方案。
5月25日,在陈华59岁生日当天,谭家亮团队为其手术,精准将电极植入大脑运动调控核团,并在胸前皮下植入脉冲发生器。6月23日设备正式开机调试,“早上还一直念叨浑身很累、没力气,开机后就没听他说过疲惫了。”王芳直观感受到丈夫的变化。至今运行近一个月来,状态良好。
谭家亮介绍,帕金森病的危害不只肢体震颤、僵硬迟缓,还有构音障碍等极易被忽视,而抑郁、焦虑、失眠等非运动症状,也会大幅降低患者生活质量。
“闭环DBS系统可24小时监测大脑状态、实时微调刺激参数,如同给大脑运动系统装上精准‘调节器’,平衡神经运动。”谭家亮提醒,帕金森病的治疗是长期综合过程。对于长期服药效果不佳、出现严重药物副作用的患者,及时评估手术指征,开展DBS手术干预,能够有效改善运动症状,提高生活质量。