（来源：抗衰老产业联盟）

7月2日，西苑讲坛第一期第三课。国医大师翁维良以《活血化瘀十二法治疗疑难病》为题，用一例反复心梗5次的重症案例，完整呈现了活血化瘀十二法在疑难危重症中的综合运用。

70岁，28年病史，造影剂过敏，无法介入，无法搭桥。

西药用量已至极限，心绞痛仍逐年加重，每月急诊数次，射血分数最低跌至36%。患者来诊时，活动仅限室内，刷牙如厕皆喘。

翁老说，这就是活血化瘀十二法要解的题。

论病之重，法之变

“单纯活血化瘀不行，单纯益气活血也不行。”翁老分析，患者年高体虚，久病耗气，气虚无力推动血液运行；瘀血内阻，脾虚不能运化水液，痰湿蕴结，又添气滞。虚实夹杂，气血阴阳俱损，治当多方兼顾。

益气温阳、活血利水、理气疏肝——五法并用，通补结合。

以人参、黄芪、三七益气温阳为君；

丹参、川芎、红花、赤芍活血化瘀为臣；

佐以茯苓、葶苈子、车前草利水消肿；

使以郁金、合欢皮疏肝理气、宁心安神。

“这不是一个方，是一组法。”翁老强调，活血化瘀十二法不是机械套用，而是随证组合、因时制宜。

夏季加藿香、佩兰化湿；冬季加重红参、干姜温阳；气虚甚时多参同用；血瘀重时三棱、莪术破瘀。

法随证变，方从法出。

论效之验，道之承

治疗6年，患者射血分数从36%回升至62%，心绞痛基本不发，硝酸甘油用量逐年减少，3年未再急诊住院。室壁瘤稳定，生活完全自理，甚至能独自出门购物。

一个被现代医学判为“难愈”的重症，在中医综合疗法下重获生机。

翁老追溯了这一治法背后的学术源流——从张仲景“以通为补”奠基，到王清任《医林改错》“补气活血、逐瘀活血”两大法则，再到郭士魁老先生“冠心2号方”的现代探索。

三代人接力，将活血化瘀从一方一药发展为一种学术体系，从经验用药升华为理论指导下的诊疗范式。

“活血化瘀要不断开创新的领域，能不能用活血化瘀法治疗疑难病，是对我们大家的考验。”翁老以此与后生共勉。

《西苑讲坛》48堂课持续更新中。

7月3日20:00

第四课：岐黄学者史大卓《临床组方配伍方法》

第五课：岐黄学者徐凤芹《老年高血压的中医治疗思路与方法》

敬请期待！

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