本报讯 记者何金池报道 孤独症谱系障碍(ASD)又称自闭症,是一类与生俱来的神经发育障碍,患儿常被称作“星星的孩子”。他们受先天大脑功能差异影响,在社交沟通、兴趣与行为模式上有着与众不同的特征。早期识别与科学干预,是帮助他们融入生活的关键。沈阳市精神卫生中心的专家表示,婴幼儿时期大脑可塑性极强,早发现、早干预是黄金法则,西医康复训练结合中医体质调理,能为“星星的孩子”提供更全面的守护。
沈阳市精神卫生中心儿童心理卫生中心主任王永柏教授介绍,家长需重点关注孩子社交、沟通、行为三大领域,警惕“五不”预警信号:缺乏眼神交流的“不看”,呼名反应迟钝的“不应”,不会用手指物分享兴趣的“不指”,语言发育迟缓或倒退的“不语”,以及有刻板行为、感知觉异常的“不当”。
同时,家长要留意不同年龄段的发育里程碑缺失情况,6个月无愉悦笑容、9个月不分享表情、12个月无咿呀学语和互动手势、16个月不会说单词、24个月无有意义的二字短语。一旦发现异常,切勿观望,应立即前往专业机构评估诊断。
自闭症患儿确诊后,科学干预需坚守尽早开始、循证科学、多方协同、个体化定制四大原则。目前国际公认有效的干预方法包括应用行为分析、人际关系发展干预、结构化教学等,同时搭配言语治疗、职业治疗与社交技能训练,针对性弥补患儿的能力短板。
王永柏强调,家庭是自闭症干预的核心阵地,家长是孩子最好的引路人。日常可跟随孩子兴趣建立互动,创造沟通机会,用图卡等视觉工具辅助孩子理解日常流程,全家需保持干预原则一致。同时家长要关注自身情绪,积极寻求支持,避免独自承担压力。
沈阳市精神卫生中心心理六病房主任都弘主任医师介绍,中医古籍中虽无“自闭症”之名,但相关症状描述归属于“呆病”范畴。从中医病机来看,核心在于“五脏失调,元神失养”。先天禀赋不足、脑髓未充,导致发育迟缓,后天脾胃虚弱,气血生化不足,心神得不到滋养,容易反应迟钝、纳差。有的孩子肝气郁结,久之化火扰心,出现情绪暴躁、刻板动作。
中医治疗注重调五脏、养心神,从根本改善孩子的整体体质与情绪状态,可以找医生为孩子辨证,开具中药治疗,同时可搭配针灸、按摩等方案。家长也可在家开展简单干预:每天按揉百会穴、四神聪,足三里、太冲穴,每个穴位3~5分钟,起到醒脑开窍、健脾益气、疏肝理气的作用;推荐食用山药莲子粥、百合莲子羹,健养脾胃,改善睡眠;多带孩子接触自然,做好情志疏导,用温暖的陪伴化解孩子的孤独感。