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3项基层医疗新标准发布,明确家庭病床康复服务规范

4月1日,国家卫健委发布3项卫生行业新标准。今后患者在乡镇卫生院进行影像检查,将能更快获得县级医院医生的诊断结果;在家接受康复治疗,从服务内容到安全保障将有明确依据。3项标准自9月1日起施行。

根据《紧密型县域医共体医学影像中心设置标准》,各地以县级医院为龙头,联合乡镇卫生院、社区卫生服务中心等组建的县域医共体,原则上共同设立一个医学影像中心。基层医疗机构负责影像检查,县级医院医生远程阅片、出具报告,并确保对疑难病例及时发起远程会诊。

标准还明确,影像数据应分级存储,县级医院负责核心数据的永久保存,保存期限不低于15年,方便医生调阅历史影像进行对比,减少患者重复检查。

心电诊断也将更加规范高效。《紧密型县域医共体心电诊断中心设置标准》提出,各地要搭建覆盖全县的“心电一张网”,村卫生室、乡镇卫生院采集的心电图数据实时上传到县级诊断中心。一旦发现患者出现急性心肌梗死、恶性心律失常等危及生命的表现,诊断医生必须在30分钟内出具报告,并第一时间电话指导基层医生紧急处理。事后要在24小时和72小时对患者进行回访,确保病情得到及时跟进。

对于行动不便、在家接受康复服务的患者,《家庭病床康复服务标准》让患者和家属心里更有底。家庭病床,是指医疗机构在患者家中设立“病床”,由医护人员定期上门提供服务。标准明确,服务团队应包括康复科医生或经过康复培训的全科医生、康复治疗师和护士,上门前要先对患者的运动功能、日常生活能力和居住环境全面评估,再制定个性化康复计划。

考虑到家庭环境与医院不同,该标准要求建立安全应急预案,明确在康复训练中如果发生跌倒、拉伤等意外情况,要立即处置、及时上报并详细记录。如果患者病情加重,不适合继续在家庭病床接受康复服务,或出现任何可能危及生命的情况,应立即转诊。

来源:北京日报客户端

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