你知道吗？
有一种癌早期几乎没症状
一发现就是晚期
五年生存率不到8%
它就是“癌中之王”胰腺癌
胰腺癌之所以凶险
很大一部分原因是其早期症状不明显
85%的患者确诊时已失去手术机会
而一旦失去手术机会
生存时间可能只有半年到一年
而一位“神秘医生”的出现
让这个问题有望被“根治”
今年77岁的范奶奶
年初在宁波大学附属人民医院
进行胆道手术复查
不曾想，腹部平扫CT显示
她的胰腺里正藏着一颗“定时炸弹”
——胰腺肿瘤
而范奶奶的幸运之处就在于，她被确诊胰腺癌时，病症还处在早期。经手术治疗后，范奶奶捡回了一条命。“现在手术之后不用化疗，化疗药物也不需要吃”。
值得注意的是
范奶奶之所以能早期发现病症
离不开一位神秘的“医生”
朱柯磊 宁波大学附属人民医院副院长、肝胆胰普外科主任医师：1月3日下午做了一个CT，PANDA预警了，91%的可能性是恶性的。我们AI检查发现他这个胰腺里面它有一个2.5厘米的病灶。然后我们联系到患者，1月12日做的手术，恢复很顺利。
从朱院长的话头里
这位“神秘的医生”
范奶奶素未谋面的救命恩人
终于揭晓了
AI医生“PANDA”
一款由阿里巴巴达摩院研发的
胰腺癌AI早筛模型
它能从看似并无异常的平扫CT影像中
捕捉到胰腺癌变的迹象
莫志荣 阿里巴巴达摩院算法专家：癌的话就是用红色去标志，这个肿瘤大小大概是2.2厘米。PANDA最早的时候能够找到9毫米以下的(肿瘤），我们叫做T0级，差不多是原位癌的级别，非常小一个就能找出来了。
对于PANDA的现世
上海医生在其中起到了巨大作用
据上海长海医院肝胆胰脾外科主任金钢介绍，如果是一个小于1厘米的早期胰腺癌，手术切除以后五年生存率甚至可以高达85%，也就是说接近了治愈的程度。因此，如何通过一些创新技术找到那些还没有出现症状的胰腺癌的患者，显得尤为重要。
六年以前，上海长海医院就开始和达摩院合作，通过“平扫CT+AI“这样一个创新技术，试图把那些还没有出现临床症状的患者找出来。
今年1月2日，《纽约时报》整版刊登了这项来自中国的AI医疗技术。美国食品药品监督管理局已授予PANDA“突破性医疗器械”资格。
胰腺癌“发现即晚期”的困局
正被来自中国的AI筛查技术改变
莫志荣 阿里巴巴达摩院算法专家：
医生都没有办法从那个平扫CT上面找到癌症。那我们怎么告诉AI肿瘤在哪里呢？我们找了一批胰腺癌病人，恰好他拍这个正常增强CT的时候，配对的平扫CT，所以我们就让医生去看这个病人的正常CT片子，然后在正常CT上面勾画这个胰腺癌病灶，并且给出他的病理性标准。再从这个标注透过异常图像配准技术把它迁移到平扫器上面，去训练这个AI。
从科研到临床，PANDA的诞生并非一路坦途。2023年11月，公开发表在国际顶尖学术期刊《自然•医学》上的论文数据显示，PANDA模型筛查胰腺癌的敏感性达到92.9%，排除无病灶者的能力高达99.9%。这意味着AI不仅能筛查出绝大多数病患，还能避免大规模的“虚假报警”。
但在复杂的真实临床应用中，从AI发出预警到患者最终确诊，中间仍隔着重重关卡。技术本身的局限性、无法完全避免的“假阳性”问题，以及由此引发的医患沟通壁垒，构成了AI早筛落地所面临的各种考验。
李盛 宁波大学附属人民医院放射科主任医生：开始来的话，报的阳性率都是偏高的。很多报了阳性率的，其实都是假阳性的。所以我们导致我们去把病人召回的时候，发生了很多的误会，有的病人甚至还不理解。
朱柯磊 宁波大学附属人民医院副院长、肝胆胰普外科主任医师：
我们一开始是把病人召回，人家会质疑，你这个医院是不是骗我们来检查的，是不是赚我们钱，会有这种质疑的。
但随着PANDA在临床中的持续训练
医生们发现，它开始进步了
朱柯磊 宁波大学附属人民医院副院长、肝胆胰普外科主任医师：2025年10月底，差不多我们筛查了18万人，发现了25个胰腺癌，14个是早期的。
如今，PANDA已经融入了宁波大学附属人民医院放射科的日常工作流程中。拍片、自动上传PANDA系统、风险提示后由放射科医生做第一轮筛选，再由专科医生最终决定是否召回患者。
金钢 上海长海医院肝胆胰脾外科主任：实际上我们现在在临床应用还是一个临床科研项目。因为我们知道医疗AI技术进入医疗领域，尤其是进入到医疗的实践领域，是一个非常慎重的过程。我们前期通过上海市国家这个重大项目的支持下面，在开展前瞻性多中心的临床研究。我相信这项技术通过我们这个临床研究的证实，是很快会向全国来进行推广的。
自2024年起，包括宁波大学附属人民医院在内的多家医院引入PANDA，参与了由上海市胰腺疾病研究所金钢教授牵头的胰腺癌早筛前瞻性临床试验，而今年，PANDA也将布局国内更多的社区医院，让AI医疗技术真正惠及百姓。
目前，除了PANDA
AI早筛模型的产品集群还在持续进化相关工作已经在
胰腺癌、食管癌、胰胃癌、
肝癌、直肠癌等高发癌症上
取得阶段性进展
科技的意义从来不是炫技
而是在死神还没敲门时
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