“风一吹,眼泪就止不住地流,擦都擦不完,出门只能戴着墨镜当‘蒙面人’。”每到换季或大风天气,不少人都会被迎风流泪的问题困扰。有人觉得这是小毛病,忍忍就过去了；也有人担心是不是眼睛出了大问题。今天就和大家聊聊迎风流泪的那些事,帮你分清正常与异常,学会科学应对。

生理性迎风流泪

　　首先要明确,并非所有迎风流泪都是疾病信号,先说说正常的生理现象。眼睛里藏着一个“泪水工厂”——泪腺,它会持续分泌泪液,润滑眼球表面,保持眼睛湿润。这些泪液会通过内眼角的“排水管道”——泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管,最终流入鼻腔。平时这个“生产-排泄”系统运转顺畅,我们几乎感觉不到泪液的存在。

　　当冷风袭来时,眼睛受到寒冷刺激,泪腺会反射性加快分泌,让泪液瞬间增多；同时,冷空气会使眼周的血管收缩,泪道黏膜也会随之收缩,导致“排水管道”变窄,泪液排出不及时,就会不由自主流出来。这种生理性迎风流泪,通常在进入温暖环境、风停后就会缓解,而且眼睛无红肿、疼痛、分泌物增多等不适,一般无需特殊处理。

病理性迎风流泪

　　如果迎风流泪情况频繁出现,比如不仅刮风时流泪,平时在室内也会不自觉流泪,或者伴有眼睛发红、发痒、分泌物增多、视物模糊、眼痛等症状,就可能是病理性因素引起,需要警惕。

　　常见的病理性原因主要有两类:一是泪道阻塞或狭窄,这是最主要的原因。随着年龄增长,泪道黏膜会逐渐老化、肥厚,导致管道变窄；眼部炎症如结膜炎、角膜炎、泪囊炎,或者外伤、鼻腔疾病等,也可能导致泪道黏连、阻塞,让泪液无法正常排出,即使没有冷风刺激也会流泪,刮风时会更加严重。

　　二是眼表疾病,比如干眼症患者,眼表黏膜干燥脆弱,受冷风刺激后,泪腺会过度分泌泪液来补偿,同时干燥的黏膜也可能影响泪液正常分布和排出,引发流泪；结膜炎、角膜炎等炎症会使眼表敏感,也会加重迎风流泪症状。

科学分析,对症治疗

　　那么,出现迎风流泪的情况,该如何应对呢?如果是生理性的,平时可以做好防护,比如大风天气出门佩戴防风眼镜,减少冷空气对眼睛的刺激；避免用手揉眼睛,防止眼部感染；注意眼部保湿,可适当使用不含防腐剂的人工泪液滋润眼表。

　　如果怀疑是病理性的,一定要及时到眼科检查。医生通常会通过泪道冲洗、泪道造影等检查明确泪道是否通畅,再根据病因治疗。比如泪道狭窄或阻塞,可能需要通过泪道探通、泪道置管等方式疏通泪道；如果是炎症引起的,需要针对性使用抗炎滴眼液等药物治疗；干眼症患者则需要规范使用人工泪液,必要时配合睑缘清洁、热敷等物理治疗。

　　别把病理性迎风流泪当成“小毛病”拖延治疗。如果泪道长期阻塞,泪液淤积在泪囊里,容易滋生细菌,引发慢性泪囊炎,不仅会导致反复流泪、分泌物增多,还可能诱发角膜炎,严重时甚至会影响视力。尤其是老年人,泪道功能本身就会随年龄衰退,更要重视眼部不适,及时就医。

　　总之,迎风流泪既有正常的生理反应,也可能是眼部疾病的“预警信号”。学会区分两者的不同,做好日常防护,出现异常及时就医,才能让我们的眼睛在任何天气里都能保持舒适健康。

　　　山东省眼科医院　李洁