（来源：中国消费者报）

本报讯（记者孟刚）国家医保局近日印发《手术与治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（以下简称指南），围绕3D打印、示踪增强成像、能量器械、术中影像引导、机械臂与远程手术等医疗科技创新成果进行统一价格立项，规范形成37项价格项目、5项加收项、1项扩展项，以价格立项引领医疗技术升级，引导“传统治疗”向“精准医疗”转型。

　　机器人手术是外科领域的高精尖技术，代表着创新实力和工业水平。按照以服务产出立项的总体思路，指南聚焦手术机器人在手术中的参与程度和促进精准手术的临床价值，分档次设立了导航、参与执行、精准执行3个价格项目，打破手术入路、应用部位、国内外品牌等划分界限，采取相对纯粹的立项模式，实行与主手术挂钩的系数化收费模式，参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费系数，引导医疗机构主动将手术机器人优先应用于复杂手术，防范滥用。

　　为适应临床手术新模式，让患者在当地就能够享受到头部医院专家的手术治疗，指南单独设立远程手术辅助操作费，医疗机构利用平台远程操控手术器械，参与关键步骤或完成全部手术的可按此收费，价格标准与主手术挂钩，具体收费标准由各地医保部门合理制定。

　　考虑到辅助操作费主要体现耗材设备的临床价值和使用成本，指南总结前期地方价格工作经验，进一步明确一次性耗材费用和相应辅助操作费不得同时收取。以超声刀为例，医疗机构使用一次性超声刀头的，一次性超声刀头按零差率销售，不再收取超声刀辅助操作费；医疗机构使用可复用超声刀头的，直接收取超声刀辅助操作费。

　　为确保机械臂手术、远程手术的质量可控和可追溯，指南将“医疗数据、设备运行记录的存储上传”纳入价格构成，医疗机构开展医学3D重建、手术路径导航、手术机械臂、远程手术等辅助操作时，应保存并上传符合要求的医疗数据和设备运行记录，未提供数据存储和上传服务的，将执行减收政策。