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内蒙古开展按病种分值付费宣讲培训 赋能医疗机构高质量发展

转自:草原云

1月23日,记者从内蒙古自治区医疗保障局获悉,为深入推进按病种分值付费(DIP)改革,夯实全区医保基金清算“三年提质增效”基础,连日来,内蒙古自治区医疗保障局联合内蒙古自治区卫生健康委员会组成宣讲团,深入鄂尔多斯、兴安盟、呼和浩特、包头、巴彦淖尔、赤峰开展按病种分值付费宣讲培训。

活动现场。

据了解,病种目录是医保基金清算实现“精准化、科学化”的关键基础。为确保病种目录内容更贴合临床实际、更契合清算需求,内蒙古在全面总结前期版本运行经验、广泛征求各级医疗机构意见建议的基础上,经多轮专家论证与修订,形成的新版病种目录在分组逻辑、编码规则、支付匹配及目录体系等方面均实现系统性优化,分组机制更清晰、支付导向更合理。

宣讲团讲解相关内容。

为推动新版病种目录平稳落地并与2025年度清算工作顺利衔接,宣讲团以“政策解读+实操指导+互动答疑”模式,重点阐释了目录成组规则、病种分类优化与分值赋值机制,结合实际案例对病案首页填报规范、结算清单质量控制、清算流程衔接等关键环节进行专项辅导,并对2025年度清算工作的整体安排、阶段任务与时间节点作了详细解读。同时,培训现场答疑环节对医疗机构普遍关心的病种入组、中医病种适用、特殊病例结算等具体问题进行了解答。

学员现场提问。

此次宣讲培训通过“线下集中授课+线上同步直播”相结合的方式,累计覆盖全区各级医保、卫生健康部门及定点医疗机构相关工作人员超3000人次。

据悉,内蒙古自治区医保与自治区卫健部门将密切跟踪政策落地效果与基金清算进展,持续推动医保支付方式改革成效与基金使用效能同步提升,赋能医疗机构高质量发展。

内蒙古日报·草原云记者:梅刚

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