血管被堵竟掏出“碎肉条”般的组织?这不是猎奇场景,而是临床中真实发生的病例。
近日,陕西西安一54岁男子突发严重肺栓塞,血氧骤降、呼吸衰竭,命悬一线。西安交通大学第二附属医院心血管外科团队紧急开胸后发现,患者肺动脉已被血栓完全堵死,切开血管取出的血栓因纤维化,质地软烂如“碎肉”,场面让医护人员都为之震惊。万幸的是,抢救及时,患者最终脱离了危险。
血栓为何能成为瞬间致命的血管“路障”?它的形成并非毫无征兆,当身体发出这些信号时,往往是血栓在预警,千万别拖延。
为何血栓如此危险?
血栓,通俗地说,就是血液中的半凝块状物质。正常的血栓形成会起到止血的作用,是人体重要的自我保护措施。
但如果血液成分,如血小板、凝血因子等在血管腔内或心腔内发生凝固,就形成了病理条件下的血栓,就会堵塞血管,成为致命的“路障”。
血栓的危害是全身性的。血栓脱落会随血液流向身体各处,若发生在脑部,可导致脑卒中;在心脏,可能引发心肌梗死;在肺部,会造成肺栓塞,严重时可瞬间致命;发生在腿部,则形成深静脉血栓,可能引起腿部肿痛,甚至带来远期并发症。
警惕这些血栓信号
北京中医药大学东方医院心血管内科主任医师胡继强曾刊文指出,血栓形成初期,身体通常无明显感觉;一旦有明显身体不适时,往往已很严重。出现以下情况,请务必重视:
信号一:突然眩晕
日常休息时,突然出现眩晕,伴随平衡与协调能力丧失,严重时甚至昏厥。要注意,这是脑血栓最为常见的先兆。如果经常发生,应尽早到医院就诊。
信号二:出现麻木
若体内形成血栓,四肢会因供血不足出现麻木、疼痛感。在生活中,如果突然感到腿疼、有压迫感或下肢麻木等,一定要警惕。
信号三:下肢肿胀
血栓在静脉中形成,血液无法回流到心脏,压力会导致液体扩散到腿部组织,最易识别的症状是单侧腿部突然肿胀,常见于膝盖以下部位。当明显感觉两条腿粗细不一样时,发生静脉血栓的概率就比较大。
信号四:胸痛胸闷
突然出现的剧烈胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸,甚至晕厥,要警惕心肌梗死、肺栓塞。
血栓更容易找上哪些人?
人体血液中有凝血和抗凝两套系统,二者在正常情况下可保持动态平衡,确保血液在血管中正常流通,一般情况下不会形成血栓。
只有在特殊情况下,如血流变缓、凝血因子病变、血管损伤等,导致凝血功能亢进或抗凝功能削弱时,才会打破这种平衡,使人体处于“高凝状态”。
以下几类“易栓体质”人群尤其要注意:确诊冠心病、心房颤动、颈动脉狭窄的患者;高血压、糖尿病、血脂异常等基础病患者;老年人、孕产妇、肥胖人群;长期吸烟者;经常久坐不动,缺乏锻炼或常出差需长时间乘坐交通工具者;特定家族病史人群(如某些遗传性血液疾病等);外伤、手术后卧床,使用特定药物或治疗手段人群(如长期服用雌激素、避孕药或化疗患者等)。
吃什么可以减少血栓形成?
合理膳食对预防和控制血栓有很大的帮助,有助于改善血液循环,预防血栓的形成。饮食上,可以多吃以下7类食物。
1.富含α-亚麻酸的油
亚麻籽油、紫苏籽油都是富含α-亚麻酸(n-3不饱和脂肪酸)的烹调油,日常饮食中少一些饱和脂肪酸、多一些不饱和脂肪酸,对血管健康有益。
n-3不饱和脂肪酸可有效降低舒张压和脑卒中的发病风险,还可降低超重和肥胖人群的腰围以及甘油三酯水平,有助于预防血栓的形成。
2.富含油酸的油
橄榄油、茶油、牛油果油、高油酸花生油、高油酸葵花籽油、低芥酸的菜籽油等都是富含油酸(n-9不饱和脂肪酸)的烹调油。
3.富含DHA的鱼类
DHA也属于n-3不饱和脂肪酸,有研究表明,DHA具有抗血小板作用,可减少血小板聚集、凝血和血栓形成,降低血栓形成的风险。想要多摄入DHA,最推荐的就是吃鱼,比如青花鱼、三文鱼、鲈鱼、小黄花鱼、河鳗等。
4.富含β-葡聚糖的食物
β-葡聚糖属于水溶性膳食纤维,具有较强的吸水性和吸附性,能降低血液黏稠度,可预防血栓和多种心血管疾病,这种成分主要存在于燕麦、大麦以及青稞中。
5.新鲜蔬果
新鲜蔬果富含叶酸、维生素C和其他抗氧化成分。
叶酸可改善血管内皮功能,降低脑卒中的发生风险;维生素C可通过降低低密度脂蛋白胆固醇的氧化,抑制平滑肌增殖和血小板黏附来减缓动脉粥样硬化的发展,促进血液循环,从而降低脑卒中的发病风险。
膳食中深色的食物普遍含有较多的抗氧化成分,所以要多吃深色蔬果,比如紫甘蓝、紫薯、胡萝卜、南瓜、西蓝花、菠菜、油菜等。
6.富含大豆卵磷脂的食物
大豆卵磷脂常被称为“血管清道夫”,具有良好的乳化性,可以影响胆固醇和脂肪的运输与沉积,去除过剩的甘油三酯,软化血管、降低血脂、降低血液黏稠度、促进血液循环,进而预防冠心病、脑血栓等疾病。
大豆中含有大豆卵磷脂,并且大豆及豆制品本身不含胆固醇,含有植物甾醇,可降低体内坏胆固醇水平,也能降低冠心病的发病率。
相比于大豆来说,每天吃豆制品相对比较容易。建议大家每天都能吃够15—25克大豆对应的豆制品的量,这相当于约350克豆浆,或100—150克豆腐、40—50克豆腐干/豆腐丝、20克左右干腐竹。
7.富含白藜芦醇的食物
研究表明,白藜芦醇可抑制血小板凝集、调节血脂代谢、引起血管舒张,对慢性缺血心肌起保护作用,减轻梗死面积,预防心脏疾病。白藜芦醇在葡萄、桑葚、菠萝、花生、可可粉、冬笋、白花菜、茭白中含量较高。