（来源：邯郸日报）

转自：邯郸日报

张卫东 苏希国

“在日常生活中，人摔跤是常见的意外，对年轻人而言或许只是皮肉之伤，但对老年人来说，髋部着地的摔跤却可能成为‘人生最后一跌’。”邯郸市中医院骨伤科主治医师邢燕锋这样说。

邢燕锋介绍，人的髋部是连接躯干与下肢的关键部位，承担着身体重量，其骨折多发生于股骨颈、股骨转子间等部位。之所以被称为“人生最后一跌”，主要原因在于老年患者的生理特点与骨折后的连锁反应。随着年龄增长，老年人骨质疏松问题突出，骨骼脆性增加，轻微外力即可导致髋部骨折。更关键的是，骨折后患者需长期卧床，而卧床期间极易引发一系列致命并发症，如肺部感染、深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等，直接影响患者生活质量。髋部骨折的急救原则是“避免二次损伤、快速评估、及时转运”，错误的急救方式可能加重骨折移位，损伤周围血管神经，甚至危及生命。当发现有人髋部骨折摔倒后，切勿盲目搬动患者，尤其是不要强行扶起或让患者站立、行走，也不能随意调整肢体位置。正确的做法是立即拨打急救电话，告知疑似髋部骨折的情况。在等待救护车时，可让患者保持原有姿势，若患者处于仰卧位，可在其膝关节下方垫一柔软物品，使髋关节自然屈曲，减轻疼痛；若处于侧卧位，需确保患者肢体稳定，避免压迫骨折部位。同时，要密切观察患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征，若患者出现休克症状，需立即采取平卧位，解开衣领，保持呼吸道通畅，并注意保暖。

邢燕锋表示，髋部骨折的治疗方案需根据患者的年龄、身体状况、骨折类型等综合判断，主要目标是尽快恢复患者的站立和行走能力，减少卧床时间。目前临床治疗以手术为主，保守治疗仅适用于少数情况。常见的手术方式包括股骨颈骨折闭合复位内固定术、人工髋关节置换术、股骨转子间骨折髓内钉固定术等。其中，人工髋关节置换术适用于年龄较大、骨折移位明显、股骨头血供受损的患者，能快速恢复髋关节功能；内固定术则适用于骨折移位不明显、身体条件较差无法耐受大手术的患者。保守治疗主要包括牵引固定、卧床休养等，适用于骨折端无明显移位、合并严重基础疾病无法耐受手术的患者。康复训练是功能恢复的关键，需遵循“早期介入、循序渐进、个体化”的原则，贯穿于治疗后的整个过程，是帮助患者恢复肢体功能和生活自理能力的核心环节。髋部骨折并非“绝症”，只有正确掌握急救方法、遵循科学的治疗原则、坚持规范的康复训练，并做好日常预防工作，才能有效降低髋部骨折的发生率和死亡率，帮助患者恢复正常生活。