（来源：光明日报）

转自：光明日报

　　近年来，重庆市石柱土家族自治县（以下简称“石柱县”）积极探索符合山区特点的医疗卫生发展路径，以系统思维推进医疗服务能力提升与体系整合，绘制出一幅以“强县域、优服务、重协同”为特征的整合型医疗服务新画卷。

　　石柱县将医共体建设作为改善民生的重要举措纳入县政府年度重点工作，由县卫生健康委统筹，成立“石柱县医共体管理服务中心”，将全县划分为2个健康管理片区，明确县人民医院作为龙头医院，带动17个基层医疗卫生机构协同发展，构建“县域统筹、核心引领、基层联动”的服务体系。推动健康管理片区内“六统一”管理，打造“七大智慧医疗平台”和“五大资源共享中心”，助推县级医院管理、服务、技术、人才“四下沉”，支持县级医院临床“五大中心”建设与基层医疗机构标准化升级。

　　作为医共体具体实施单位，石柱县人民医院构建起“上联三甲、下带乡镇”双向协同机制。向上，与重庆医科大学附属第一医院、第二医院及重庆大学附属肿瘤医院等三甲医院建立紧密合作关系，搭建远程医学会诊中心，常态化开展疑难病例会诊，累计完成跨区域会诊80余例；向下，牵头组建15个县级专业质控中心，依托区域影像会诊中心提供远程诊断服务，让群众“少跑腿、省费用”。

　　石柱县不断拓展“医共体+”服务内涵，让医疗服务更有温度。针对“一老一小”重点人群，县人民医院推进老年医院创建，开展老年综合评估1389人次，建设安宁疗护病区；推进儿童友好医院建设，开设小儿中医特色治疗馆，累计服务患儿5.2万余人次。创新推出“三心关爱”志愿服务项目，通过“医护+志愿+医务社工”三方联动，8年累计服务群众超516万人次。依托“互联网+医疗健康”平台，实现挂号、缴费、报告查询等线上一体化服务，“一站式”服务中心让患者平均就医时间缩短20-30分钟，切实提升群众就医体验。

　　石柱县医共体建设成效显著，县人民医院门诊、住院满意率均达96%以上。这一实践既强化了县级医院的龙头带动作用，又激活了基层医疗的服务效能，成功构建“预防—诊疗—康复—护理”全周期健康服务体系，为破解山区县域医疗发展难题提供可借鉴的实践经验。

（作者：申敏）