中国消费者报北京讯（记者孟刚）12月19日，国家医保局编制印发《病理类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将已有价格项目规范整合为28项、加收项3项、扩展项2项。

病理检查注重确定病变的性质、类型，还能进一步检测突变基因与蛋白，为诊疗方案制定和用药选择提供关键指导。近年来，随着信息化技术的飞速发展，高精度扫描能够将实体病理切片转化为数字化图像，有助于长期保存、信息共享，实现跨地区跨机构诊断。

基于此，立项指南将“提供病理切片数字化图像”作为病理样本染色检查、原位杂交、切片复制等病理服务的应尽事项，纳入相应价格项目的价格构成。医疗机构提供相应医疗服务时，应按要求将病理切片数字化图像上传至信息云平台，如未能提供相应服务的，执行减收政策，减收标准为5元每切片，单次检查或复制多张切片的，最高减收不超过15元。同时明确将“上传病理诊断报告”作为病理诊断的应尽事项，纳入价格构成，如未能提供相应服务的，同样减收5元。

立项指南明确将“人工智能辅助诊断”列为病理诊断的扩展项，并将人工智能辅助诊断纳入病理诊断价格项目的价格构成，指导各地在定价时关注人工智能辅助诊断的相关资源投入成本。

考虑到术中冷冻病理诊断要求在短时间内提供诊断结果，对病理诊断技术和经验要求更高，为鼓励病理医师提供快速、准确的冰冻病理诊断结果，立项指南设立“术中冷冻病理诊断”加收项，具体加收金额由各地医保部门制定。同时鉴于活检、手术样本间切片数量存在显著差异，为便于临床计价收费，立项指南明确病理诊断按“起步价+里程价”的方式计价收费，单次病理诊断以10张以内切片为基础计价，超出部分每增加10张切片按一定比例叠加计价，各地医保部门确定费用封顶线，以保障患者可负担。此外，立项指南在组织病理标本处理中增设“限时处理”加收项，医疗机构在24小时内完成标本的完整检查诊断，可按此适当加收。

立项指南还设立病理样本原位核酸杂交、核酸测序等相关价格项目，医疗机构利用各类检测方式，识别与疾病相关的异常基因、蛋白，指导患者合理用药，可依规据实收费，从价格机制上支持病理学科在精准治疗中发挥更大作用。