来源：广州日报

日前

“男子长期便秘不重视

粪便从嘴喷出”

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事实上

这是医院常见的急症

佛山男子便秘一周生死一线

佛山的陈伯近期感到腹胀、排便困难，以为是老毛病便秘犯了，就没管。然而症状持续一周后，陈伯还不见好转，肚子反而越来越大，还觉得恶心、腹痛。

家人感觉不对劲，赶紧将他送到华南理工大学附属第六医院（佛山市南海区人民医院）就诊。一查吓一跳，陈伯并非简单的便秘，而是患上了新发乙状结肠肿瘤并继发肠梗阻，而且肿瘤已经将肠道完全堵塞，需要立即手术！

入院后，医护紧急对陈伯进行治疗，护士为他插入胃管进行胃肠减压。就在插管瞬间，大量深褐色的粪水状液体不仅从胃管中涌出，甚至沿着管壁直接从患者口腔喷出。据悉，为陈伯引流的粪便，总共约6000毫升。

考虑患者病情严重，医生马上为病人进行急诊手术探查，术中发现患者“乙状结肠肿瘤伴小肠及近端大肠”严重扩张，还伴有积气积液，肠壁肿胀充血。

充分与患者家属沟通病情后，为陈伯进行了小肠减压术+乙状结肠癌根治术+结肠造口术。目前陈伯已经康复出院。

便秘背后的“隐形杀手”：肠梗阻

肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，是常见的急腹症。它并非一种独立的疾病，而是由多种病因导致的一种严重后果。

该医院胃肠外科主任张晓槟表示，当肠道发生完全性梗阻，内容物无法向下排出时，会在梗阻部位上方大量积聚。随着压力不断增高，肠内容物（包括粪便）可能逆向蠕动，经胃、食管反流而出，形成所谓的“粪性呕吐”或“嘴巴排便”。

其实，能引起成人排便困难或肠梗阻的原因非常多，可能是炎症、肿瘤、粘连、肠扭转、肠套叠、粪石堵塞甚至是外部压力导致的肠腔狭窄等。

便秘患者应早诊早治

若拖延可能导致肠梗阻

继而引发“嘴巴排便”等极端情况

怎么区分“真便秘”还是“假便秘”？

便秘本身是一种疾病，

同时也是其他多种疾病的

重要临床表现。

有的人是“真便秘”，

但有人其实是“假便秘”。

像上文陈伯的情况，

就是“假便秘”。

“真便秘”特征：

通常病程较长，症状反复，排便次数减少（如每周少于3次），粪便干硬；

一般无剧烈腹痛、严重腹胀或呕吐；

对泻药的反应从“多数管用”到逐渐失效。

而“假便秘”

往往是器质性疾病的信号

↓↓↓

“假便秘”（肠梗阻嫌疑）

危险信号

排便习惯突然改变

尤其是中老年人，近期出现进行性加重的便秘。

伴随严重症状

除便秘外，出现腹部绞痛、腹胀进行性加重、恶心呕吐（后期呕吐物可能带粪臭味）、肛门停止排气排便等。

全身状况恶化

可能出现发热、心率加快、甚至休克迹象。

对泻药无效

使用通便药物后，不仅无效，可能腹痛腹胀反而加重。

特别提醒

50岁以上人群，尤其是女性，若新发便秘或便秘性质改变，应高度警惕，及时进行系统医学检查，排除肿瘤等器质性疾病。

便秘自救秘籍

再忙也要记得排便

绝不“憋屎”！长期抑制便意会导致排便反射减弱甚至消失，引发或加重便秘。工作再忙，也请优先响应身体的呼唤。

控制排便时间

摒弃“带薪拉屎”、刷手机上厕所的习惯。每次排便时间尽量控制在5-10分钟内。久蹲久坐不仅加重痔疮风险，也干扰正常的排便反射。

每天喝足量的水

每天保证1.5-2升的饮水，尤其是晨起空腹喝一杯温水，能有效促进胃肠蠕动。

多吃蔬菜水果等

预防便秘的核心——保证膳食纤维摄入。多吃绿叶蔬菜、水果（如火龙果、西梅、香蕉）、全谷物（燕麦、玉米、荞麦）、薯类和豆类。膳食纤维能增加粪便体积，刺激肠道蠕动。

坚持适度运动

动起来！避免久坐不动，规律运动能直接促进肠道蠕动，对改善便秘有显著效果。

如果还是拉不出

促排终极技巧收好了！

抓住晨起和餐后“黄金时机”

晨起和餐后2小时内是肠道蠕动最活跃的时段，可在此时间段尝试排便，更容易成功。

采用蹲姿排便

调整排便姿势，蹲姿比坐姿更符合生理结构，有利于排便。使用坐便器时，可在脚下垫一个小凳子，使膝盖高于臀部，上身微微前倾，模拟蹲姿。

腹部按摩

以肚脐为中心，顺时针方向轻柔按摩腹部，有助于促进肠蠕动。

当出现以下“红色警报”症状时，

切勿再当作普通便秘自行处理，

必须立即就医：

便秘伴随剧烈腹痛、腹胀，且腹胀不断加重；

呕吐，特别是呕吐物为咖啡色或带有粪臭味；

完全停止排气、排便；

腹部摸到包块，或腹部僵硬、压痛明显；

伴有发热、心慌、出冷汗、面色苍白等全身症状。

再次提醒！

一定要重视便秘问题

如果出现长期便秘

建议到医院就诊

明确便秘的病因

再对症处理

来源：佛山市南海区人民医院