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“中医日间病房”试点扩面升级

(来源:黑龙江日报)

转自:黑龙江日报

本报讯(记者刘艳)“中医日间病房”的医保支付模式在哈尔滨市迎来新升级。自今年10月起,哈尔滨市医疗保障局在首批试点基础上,新增12个中医优势病种,并将试点医疗机构扩大到17家。患者白天在医院完成针灸、推拿等治疗,晚上就能回家,不仅省去住院的陪护负担,还能享受住院医保报销待遇。

对需要中医调理、治疗的市民来说,以往面临一个两难选择:门诊治疗可能效果有限,住院治疗又需要长时间待在医院,影响工作和家庭生活。“中医日间病房”正是针对这一痛点推出的医疗服务模式。患者符合住院条件,在当日治疗结束后,经医疗机构允许可回家休养,无需长期留在医院。

“中医日间病房”充分发挥中医药“简单、方便、绿色、高效”的特色,适合工作繁忙或需家庭照护的人群,患者在治疗结束后可以返家休息,避免了长期住院带来的不便。患者在“中医日间病房”治疗免收床位费和护理费,每个治疗周期的起付标准为试点医疗机构首次普通住院起付标准的50%。这意味着患者通过“中医日间病房”途径入院时产生的费用远低于普通住院,切实减轻经济负担。对于医院,有效优化诊疗服务流程、提升医疗服务效率,降低了医院的管理难度,对医保基金来说,通过按病种付费和强化临床路径管理,进一步提高基金使用效能,实现医、患、保三方的良性互动。

“中医日间病房”包括头痛、面瘫、眩晕、月经病、腰痛、不寐、便秘等25个中医病种,涵盖内、外、妇科、皮肤、五官等多学科常见病与慢性病。目前“中医日间病房”试点医疗机构有黑龙江中医药大学各附属医院、黑龙江省中医医院、哈尔滨市中医医院、哈尔滨市骨伤科医院等17家公立医疗机构。

参保人员只需持社会保障卡或医保电子凭证到试点医疗机构就医,发生的“中医日间病房”费用即可实行“一站式”直接结算,患者只需支付个人应负担部分。治疗期间,如果患者病情发生变化需要转入普通住院,所产生的医疗费用将一并纳入普通住院结算,确保患者得到连贯的医疗服务。

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