（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

近日，一位11岁的女孩小敏因“反复外阴肛周瘙痒1个半月”辗转就诊，症状始终未得缓解，最终在南医大二附院儿科查出了“元凶”。

小敏最近1个半月以来总是反复外阴和肛周瘙痒，一直以为是湿疹。前前后后看了很多皮肤科医生，用了不少药，却一直不见好，不仅影响学习也影响生活。一次，小敏的家人带她来南医大二附院儿保咨询营养健康的问题，提到了最近总是反复湿疹，非常苦恼。儿童保健专家殷勤主任对此引起了警觉，在她的细致问诊下，家长回想起孩子近4个月来存在的“多饮多尿”关键细节。经过查体发现孩子身高145cm，体重仅29.5kg，呈现消瘦体征，体重较以前下降。凭借丰富的临床经验，殷勤敏锐地意识到这可能是糖尿病的警示信号。

随后的检查结果证实了判断：尿酮体3+，尿糖4+，空腹血糖高达18.6mmol/L（正常值3.9—6.1mmol/L），糖尿病酮症酸中毒诊断明确，情况危急，必须立刻住院！医院立即启动应急机制。内分泌科王安茹主任迅速协调，为孩子开通“绿色通道”，安排床位优先收治。

入院后，再次静脉抽血，血糖竟高达39mmol/L，抢救刻不容缓。在王安茹的指挥与督战下，内分泌科团队争分夺秒，立即进行快速扩容、持续均衡补液，防止脑水肿，随后通过精准的胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等一系列综合治疗，在48小时内成功纠正了小敏的酮症，血糖趋于平稳，孩子转危为安。现在小敏身体各方面正在慢慢恢复，确诊为1型糖尿病。

王安茹提醒家长们，儿童许多严重疾病的早期症状并不典型，可能仅仅表现为疲倦、多饮、多尿、体重增长缓慢、视力模糊、皮肤瘙痒等“小问题”，极易被忽视。

建议6岁以上儿童每年至少进行一次全面的儿童保健体检。专业的生长发育评估、必要的化验检查，是筛查潜在健康问题（如内分泌、营养、发育行为等）的科学窗口。

请家长平日多留心孩子的生活细节，如饮水量、排尿频率、精神状况、体重变化等。一旦有异常或持续不愈的“小毛病”，应及时到儿童保健或专科门诊排查。通讯员 顾颐菲

南京晨报/爱南京记者 钱鸣