本文转自【健康杭州】;
“医生!医生!我老公喉咙痛得厉害,感觉快喘不上气了!”
深夜的急诊室里,一名中年男子被家人搀扶着冲进来,脸色发紫,双手紧紧抓住自己的喉咙。
45岁的刘先生(化名)怎么也没想到
一场看似普通的“喉咙痛”
竟让他在短短几小时内
从家直接躺进了ICU
惊魂一夜
从喉咙痛到ICU
起初只是喉咙有点痛,刘先生像许多人一样,自行服用了消炎药,却没想到症状急剧恶化。随着呼吸越来越困难,意识到情况不对,家人立刻将他送往临平区第一人民医院。
到达急诊没多久,刘先生就出现了明显的呼吸窘迫,口唇发绀,指氧饱和度骤降至70%——这是一个极其危险的信号!
急诊团队初步检查、迅速判断,考虑是急性会厌炎导致的阻塞气道,“必须立即进行气管插管,开通气道,否则患者随时有生命危险!”
藏在喉咙里的“致命开关”
会厌位于舌头后方,平时呼吸时,会抬起让空气进入肺部;吞咽时则向下盖住气管,防止食物“误入歧途”。
但当会厌发生急性炎症时,这片“小叶子”会迅速肿胀成球状,直接堵塞气道——就像在呼吸通道上安装了一道“活闸门”,随时可能因窒息致命。
在可视喉镜下显示其会厌高度充血肿胀,呈“球状”改变,已严重阻塞气道。急诊科、ICU和耳鼻咽喉科的密切配合,气管插管成功。刘先生的呼吸逐渐平稳,缺氧的症状也随之缓解。
随后,他转入ICU接受强化监护与治疗。经过五天的严密监护与治疗,刘先生病情平稳,成功转回普通病房。
咽痛是常见症状
尤其是近期气候变化
感冒、咽痛的患者逐步增多
4种症状区分
“要命咽痛”与普通咽痛
急性会厌炎是急性喉梗阻的重要原因之一,属于急危重症,症状以咽喉剧烈疼痛和呼吸困难为核心,且进展迅速。以下核心症状堪称“生死预警”:
咽喉疼痛
最常见的首发症状,疼痛剧烈且进展快,吞咽时仿佛喉咙里卡着刀片,甚至连咽口水都成奢望,部分患者会因疼痛不敢转动脖子、拒绝进食。
含糊不清的“含物音”
患者说话时会出现特殊的“含物音”,仿佛嘴里含着东西——这是由于会厌肿胀影响了发音共鸣。
进行性加重的呼吸困难
最危险的症状之一。初期可能只是轻微憋气,随后迅速发展为吸气时呼吸困难,严重时出现口唇发紫、呼吸急促、烦躁不安。当血氧饱和度降至90%以下,就已进入危险状态。
全身症状
常伴突发的高热(38℃以上),儿童病情进展更快。同时可能出现乏力、头痛、全身酸痛等全身不适症状。
另外,对比来看
急性会厌炎与普通咽炎、扁桃体炎
区别十分明显
可通过以下4个维度
快速初步判断
重症医学科何鸣主任医师强调:“若咽痛剧烈却看不到咽部异常,或同时出现呼吸困难、吞咽困难,必须立即就医,切勿自行服用感冒药拖延。”
日常防护
4个关键提醒
避免黏膜损伤
少吃火锅等过烫食物,避免冷热交替饮食,少吸烟或不吸烟。规范用嗓习惯,避免长时间大声说话、喊叫,减少咽喉部过度振动。
增强免疫屏障
规律作息,避免熬夜,尤其是流感季或呼吸道疾病高发期,外出时佩戴口罩,避免去人群密集、通风差的场所,减少病原体吸入。注意口腔卫生。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染几率。
过敏体质警惕
明确过敏物质并远离,出现咽喉不适时及时排查过敏因素。
牢记就医原则
一旦出现“咽痛剧烈+吞咽困难+呼吸不畅”三联征,立即前往医院就诊——及时救治的治愈率极高、预后佳,切勿因“症状像感冒”而延误。
健康无小事
请格外关注身体发出的
每一个异常信号
及时就医
为自己和家人的健康保驾护航
供稿:临平区卫健局