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太极养生:解码健康老龄化的实践密码

(来源:邯郸日报)

转自:邯郸日报

图为邯郸学院太极文化学院学生在河北省第十六届运动会开幕式上集体展演太极拳。

牛亚凯

我国正面临全球最严峻的人口老龄化挑战,其规模之大、速度之快,深刻影响着国家长远发展。截至2024年末,全国60周岁及以上老年人口达31031万人,占总人口22.0%;65周岁及以上人口22023万人,占比15.6%,老年抚养比达22.8%。与此同时,人均预期寿命虽提高至79.0岁,但老年人健康状况不容乐观:超60%患有至少一种慢性病,其中25.2%同时罹患三种及以上疾病。如何在寿命延长的同时提升健康水平,已成为推进健康老龄化的核心挑战。在这一背景下,老年人慢性病高发、身心功能退化等问题,对社会公共服务体系与医疗保障能力构成持续压力。探索安全、有效、可及的健康干预方式,是应对老龄化健康困境的关键所在。

太极拳以其“动静相兼、身心同调”的特点,为中老年人提供了温和、持续且具有社交属性的锻炼方式,日益成为促进健康老龄化的理想选择。其动作舒缓、注重呼吸与意念协调,不仅能改善生理机能,也有助于情绪调节与社会融合,高度契合老年人的综合健康需求。因此,系统探索太极拳在社区养老、医养结合及文化传承中的实践路径,并构建科学化、个性化的太极拳运动处方,对于创新健康老龄化模式具有重要价值。这也为邯郸依托“太极之乡”优势,打造具有地域特色的老年健康促进方案,提供了切实可行的着力点。

银发浪潮下的健康考题

1.人口老龄化的图景

当前及未来一段时期,我国人口结构正经历深刻转变,老龄化进程持续加速。预计到2035年左右,60岁及以上老年人口将突破4亿,占总人口比重超过30%,社会进入并长期处于重度老龄化阶段。在这一过程中,老龄化呈现两大趋势:一是高龄化不断加剧,二是老年群体失能风险显著上升。这一结构性变迁,不仅意味着劳动力规模收缩和老年抚养比攀升,更对医疗保障、养老服务体系、社会保障基金以及整体社会资源配置提出系统性挑战。

伴随老龄化加速,慢性非传染性疾病发病率同步上升,心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等已成为威胁我国居民健康的主要因素。约90%的慢性病需长期管理,导致家庭照护成本大幅增加,传统“以治疗为中心”的医疗服务模式面临严峻压力。更突出的是,老龄化与慢性病高发形成“双重压力”,使得老年人健康管理需求激增,而基层医疗仍普遍存在“重治轻防”的倾向。数据显示,老年人因跌倒致残的比例超过50%,易引发“活动能力下降—社交隔离—心理困扰”的恶性循环,进一步加剧家庭与社会负担。

因此,在老龄化与慢性病交织的背景下,如何构建一种低成本、易推广、效果明确的健康促进方式,已成为推动健康老龄化、缓解医疗与社会压力的关键命题。

2.人口老龄化的政策导向

国家高度重视积极应对人口老龄化,已将其上升为国家战略予以整体推进。2016年召开的全国卫生与健康大会明确指出,要关注重点人群健康,为老年人提供连续的健康管理和医疗服务,推动全民健身与全民健康深度融合。同年,中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,系统部署“健康中国”建设,强调加强“体医融合”与非医疗健康干预,并明确要求聚焦老年人等重点群体的健康问题,推动健康融入所有政策,促进医养结合。2019年,国务院《关于实施健康中国行动的意见》进一步将“老年健康促进行动”及多项慢性病防治行动列为重点任务,构建起从顶层设计到具体行动的政策体系。

在这一政策脉络下,体医融合与中医“治未病”理念不断得到细化与落实。2025年7月,国家中医药管理局修订印发的《中医医院治未病科建设与管理指南》,首次明确将太极拳、八段锦等传统功法纳入治未病服务项目,标志着太极拳在官方健康服务体系中的地位获得实质性提升。地方层面也迅速响应。同年7月,作为“太极之乡”的邯郸市,市卫生健康委员会印发了《邯郸市推进“太极+中医养生”服务工作方案》,旨在依托本地深厚的太极文化底蕴与群众基础,推动太极拳与中医养生深度融合,打造特色健康服务模式。该方案与国家《指南》形成政策呼应,共同构成了从中央部署到地方实践、从体系构建到服务落地的完整闭环,为太极拳融入健康老龄化事业提供了清晰的制度路径。

太极养生的科学内核:传统智慧与现代实证

1.太极拳的养生哲学:天人合一的健康观

太极拳的养生价值源于其深厚的哲学根基,以阴阳平衡、气血调和为核心,强调人与自然、身体与精神的和谐统一。其动作设计遵循“松静自然”原则,摒弃了剧烈运动对身体的冲击,通过缓慢连贯的招式引导气血运行,符合《黄帝内经》“法于阴阳,和于术数”的养生理念。与西方运动医学侧重“对抗性锻炼”不同,太极拳更注重“适应性调节”,通过“以意导气、以气驭形”的练习方式,实现身体机能的整体提升。

这种哲学思想在邯郸太极拳传承中尤为突出。杨氏太极拳的“舒展大方”、武氏太极拳的“紧凑灵巧”,虽风格各异,但都以“养”为核心,强调“练拳先练心”。习练者在“云手”“揽雀尾”等招式中,既要关注动作规范,更要保持心态平和,这种“身心同修”的特质,恰好契合老年人既要改善生理机能、又要缓解心理焦虑的双重需求。太极拳强调“动中求静、静中寓动”,通过“松、沉、匀、缓”的动作节奏,调节自主神经功能,使交感神经兴奋性下降,副交感神经活性增强,实现“阴平阳秘”的生理平衡。

2.健康促进的实证支撑:从生理到心理的全面改善

太极拳通过其缓慢柔和、连贯圆活的动态特征,对老年人常见健康问题产生积极影响。提升心肺功能:练习中肌肉有节律的收缩舒张促进血液循环,减轻心脏负荷;特有的腹式呼吸增加膈肌活动幅度,提升肺通气量与气体交换效率,长期坚持有助于调节血压、血脂,改善血管内皮功能;增强肌肉力量与平衡能力:动作中包含屈伸、扭转与重心转换,能有效锻炼全身肌群,尤其强化下肢稳定性。这有助于提高身体控制能力,降低跌倒风险;优化呼吸系统:腹式呼吸的节律性运用,可降低呼吸频率,提高呼吸效率,并对调节自主神经平衡起到积极作用,形成“以息导动、以动助息”的良性循环。

心理调节:缓解压力,提升内在稳定。太极拳不仅是肢体运动,更是一种身心整合的实践。促进情绪平稳:练习中强调“心静体松”,引导习练者专注于动作与呼吸,有助于缓解焦虑、释放压力。运动同时可促进内啡肽等神经递质分泌,带来放松与愉悦感。增强心理韧性:通过持续练习与动作掌握,老年人可逐步提升自我效能感与自信心,培养应对生活挑战的积极心态。社会支持:融入群体,强化归属。太极拳常以集体形式开展,为老年人构建了自然的社交平台。在共同练习、相互交流的过程中,习练者不仅能获得情感支持与归属感,也拓展了社会联结,从而进一步促进心理健康与生活满意度。

总结而言,太极拳以其“形神兼备、内外兼修”的特点,在生理层面强化机能、预防慢病,在心理层面促进情绪平衡、增强适应力,同时在社交层面提供支持性环境,形成了一套完整且相互支撑的健康促进机制,适合作为老年人综合性健康干预的有效手段。

老龄化社会的价值担当:太极的多维贡献

1.太极之乡的使命:从文化符号到健康载体

邯郸作为“太极之乡”,杨氏、武氏太极拳在此发源并走向世界,拥有深厚的文化根基。邯郸国际太极拳运动大会是由国家体育总局武术运动管理中心、中国武术协会、邯郸市政府和河北省体育局共同主办的国际性太极拳赛事,原称中国·邯郸国际太极拳运动大会,自1991年起已成功举办了十五届,成为国内创办最早、持续最久的国际武术赛事品牌。2025年11月23日,邯郸广府古城作为全国四大分会场之一,成功举办“国际太极拳日”申报成功纪念展演活动,向全球彰显了“太极拳圣地”的独特魅力。

太极拳在全球拥有约4亿习练者,其中我国经常性习练者超3500万。在发源地邯郸,“人人习太极”已成为一种社会氛围与文化常态。这一深厚的群众基础与文化优势,为邯郸推动健康老龄化提供了独特资源。

相较于高强度运动,太极拳柔和缓慢、注重身心协调,尤其适合老年人锻炼。面对老龄化社会带来的健康挑战,邯郸有必要进一步推动太极拳从赛事品牌、文化标识向全民健康载体转化,使其成为区域健康养老体系的核心支撑。这既是文化传承的必然延伸,也是回应时代命题的战略选择。

2.健康管理的“轻资产”方案:降低社会医疗成本

慢性病的长期治疗与康复,已成为老龄化社会医疗体系的主要负担。数据显示,我国慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%,相关医疗支出年均超过万亿元。在此背景下,推动疾病防控关口前移,采取经济、可持续的预防与康复手段,显得尤为迫切。太极拳以其“低成本、易习练、广适用”的特点,已成为践行“轻资产”理念、开展慢性病管理的理想选择。

从经济成本看,太极拳对场地与器材的要求极低,公园、社区广场等公共空间即可开展,无需高昂的建设与维护投入。从健康效益看,已有大量研究证实,规律练习太极拳有助于调节血压、改善血糖、提升平衡能力,从而延缓慢性病进程、减少并发症发生。通过在邯郸等慢性病高发地区推广太极拳,不仅能帮助中老年人提升健康水平,更能从源头减轻长期用药与频繁就医带来的医疗支出,形成“预防为主、体医融合”的健康管理新路径。

3.文化传承的“活载体”:增强老年群体价值认同

太极拳作为全球健康治理的中国方案,其国际影响力与文化价值日益彰显。2020年12月,太极拳被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录;2025年11月5日,联合国教科文组织第43届大会通过决议,宣布每年3月21日为“国际太极拳日”。这两项国际认可,标志着太极拳已从中国传统体育项目,发展为具有世界意义的文化与健康载体。

在这一背景下,推动太极拳的传承与普及显得尤为重要。其中,老年群体可成为关键力量。目前太极拳传承人中60岁以上占比较高,他们不仅是长期习练者,也是自然的文化传播者。与年轻群体因生活节奏快、兴趣多元而参与有限的情况相比,老年人时间相对充裕,健康意识强,更易于持续投入。将太极拳纳入老年教育体系,能够迅速扩大传承基础,形成“老年带动家庭、课堂辐射社区”的传播网络。老年人学会后,常在家庭中带领孙辈练习,在社区中指导邻里动作,潜移默化地推动太极拳的代际传递。这一过程不仅促进了文化传承,也使老年人从“被照顾者”转化为“社会贡献者”,在传授与分享中获得更强的社会认同与生活幸福感。

实践路径:邯郸太极养生的推广模式与探索

1.成立城市老年人“体医结合”管理部门

在“健康中国”战略推动下,“体医结合”已成为促进老年人健康的有效路径,受到专家学者的广泛认同。为系统推进该模式在城市老年群体中的应用,有必要成立专门的体医结合管理部门,统筹资源配置、推动信息互通、提升服务效率,从而科学指导老年人通过体医融合方式提升健康水平。该部门的建设需强化组织领导和顶层设计,构建“政府引导、跨部门协同、社会参与”的工作机制。部门可吸纳医生、体育教师等专业人才,提升管理的科学性与专业性,为后续工作提供有力支撑。

深化太极拳融入老年生活多场景。依托上述管理体系,可重点推动太极拳融入老年人日常生活的不同场景,尤其聚焦社区与农村两类区域:在城市社区,依托社区活动中心设立“太极养生站”,配备专业教练开展定期教学;在农村地区,结合乡村振兴战略,于行政村建设“太极文化广场”,推行“村医+太极教练”协作指导模式,帮助老年人科学锻炼。针对失能与半失能老人的特殊需求,可创新开展“入户太极”服务。由社区工作者与高校太极专业志愿者组成服务队,提供一对一上门教学,改编形成“坐式太极”“床前太极”等简易招式,让行动不便的老人在轮椅或床上也能安全练习,实现太极拳健康促进的全人群覆盖。

2.贯彻落实保障各项政策落地

2025年7月21日,邯郸市卫生健康委员会积极响应国家政策,印发了《邯郸市推进“太极+中医养生”服务工作方案的通知》。《方案》旨在充分发挥这一地域优势,将太极拳与中医养生深度融合,打造具有邯郸特色的健康服务模式。《方案》指出要通过打造“太极之乡”文化名片,深入弘扬宣传太极养生文化,全方位整合中医、养生、康复等多领域资源,在全市卫生健康系统打造“太极+中医养生”服务体系。其通过全市太极养生堂建设,整合中医诊疗、慢病管理、康复医学等资源,构建“太极+中医养生”服务网络,推进太极文化和慢病管理相结合,从而吸引更多群众参与到太极拳运动中来,享受太极带来的健康红利,提升群众中医药养生保健素养和身体素质。

《方案》的落地需要打破部门壁垒,形成“上下贯通、左右协同”的工作格局,确保政策执行不跑偏、不走样。由市卫生健康委牵头,联合市体育局、教育局、财政局等部门成立专项工作专班,明确各单位职责分工:卫健部门负责中医诊疗资源整合与服务标准制定,体育部门承担太极师资培养与推广普及,教育部门落实校园与老年教育场景渗透,财政部门保障资金投入。专班实行“月调度、季评估、年考核”机制,将工作成效纳入相关单位绩效考核,对推进有力的予以表彰,对落实滞后的进行约谈督办。

3.依托在校教育培养“体医”融合专门人才

国家高度重视“体医”融合复合型人才的培养。这类人才既懂体育又懂医疗,不仅是“体医”融合政策的直接执行者,更是推动健康服务质量优化升级的关键管理者。《全民健身计划纲要》也明确提出,要加强社会体育指导员队伍建设,提升其专业技能与综合素质。可以说,人才是行业发展的核心驱动力,“体医”复合型人才对“体医”融合事业的推进具有至关重要的作用。

近日,邯郸学院与邯郸市中西医结合医院签署战略合作协议,正是培养此类人才、深化体医融合的一项创新实践。双方整合高校在太极文化研究方面的优势与医疗机构的专业资源,共同响应“健康中国”战略,在科学研究、人才培养、社会服务与成果转化等方面开展多层次、深层次的协作。此次合作不仅是高校与医疗机构协同推进健康中国建设的具体体现,也将通过资源整合与优势互补,推动太极文化与中医药智慧在现代健康服务中发挥新活力,为提升区域全民健康水平注入新动能,标志着邯郸地区体医融合与体卫融合发展步入新阶段。

邯郸学院太极文化学院作为全国高校首家培养太极文化本科人才的专业学院,在此进程中扮演着重要角色。学院目前开设体育教育(太极拳)和武术与民族传统体育两个专业,面向国内外培养兼具现代体育运动理论、太极拳技术与文化素养的专门人才。毕业生不仅系统掌握太极拳理论与技能,具备扎实的传统文化底蕴,更富有服务社会的能力和开拓进取的精神。此外,学院积极履行社会责任,常年开展太极拳“六进”社会化推广活动,组织师生志愿者参与宣传与服务,累计惠及群众数万人,切实推动太极拳文化普及与健康生活方式的落地。

4.精准施策:老年人太极拳运动处方构建

太极拳作为运动处方应用于老年人健康促进,需建立科学的评估与制定体系。该体系不仅应超越单纯以运动强度为指标的传统模式,更需依据太极拳的技术特点与功能价值,系统组合动作内容,实现安全与效益的统一。

科学地评估是前提。太极拳运动处方的制定需以全面的评估为基础,主要包括健康风险分层与功能能力测试两部分。

健康风险分层:重点进行心血管风险评估,涵盖静息心率、血压及家族史等关键指标。

功能能力测试:包括平衡能力(如单腿站立)、柔韧性(如坐位体前屈)、肌肉力量(如握力测试)等,以全面反映老年人的身体功能状态。个性化制定是关键。鉴于老年人身体机能个体差异显著,处方必须遵循“一人一方”原则,在确保安全的前提下追求健康效益。为此,可建立“三查三定”规范。

“三查”:一查健康状况(病史与体检报告),二查运动能力(平衡与耐力),三查习练基础(有无太极拳经验)。

“三定”:基于评估结果,确定适合的拳种、运动强度与习练频率,保障处方的针对性、合理性与安全性。

多方协同的实施体系是保障。为推动处方有效落地,应构建“医疗机构+社区+家庭”三级联动体系:社区卫生服务中心负责处方制定与定期评估;专业太极教练提供现场指导;家属协助进行日常监测与陪伴。同时,可通过发放“太极健康手册”,记录每日习练情况与身体反应,并由社区医生按月审阅;配套开设健康咨询热线,及时解答习练过程中的疑问,形成“评估—制定—执行—反馈”的完整闭环,确保太极拳运动处方安全、科学地服务于老年人健康。

结 语

人口老龄化并非社会的负担,而是发展的新机遇。邯郸以太极拳为纽带,将传统文化传承与健康养老服务相结合,走出了一条具有地域特色的健康老龄化之路。太极拳不仅是一种运动方式,更是一种生活态度和文化传承。在老龄化社会背景下,太极拳将成为连接过去与未来、传统与现代的重要纽带,为人类健康事业贡献东方智慧。立足新发展阶段,邯郸应持续深化太极文化与健康养老的融合创新,让更多老年人在一招一式中感受健康的力量,在集体习练中找到社群归属,真切体现“老有所养、老有所医、老有所乐、老有所为”,并为全国的健康老龄化事业提供一套可复制、可推广的“邯郸方案”。

作者为邯郸学院太极文化学院专任教师。硕士,运动人体科学专业,研究方向为运动健康促进。

邯郸市哲学社会科学规划研究课题:邯郸市太极拳文化创造性转化、创新性发展研究,编号:W2023337

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