本报讯 记者黄河清报道 近日，昆明医科大学第二附属医院从一名25岁患者的支气管里取出藏了10年的铁钉，避免了进行开胸手术。

　　昆医大附二院呼吸与危重症医学科接诊后，医生询问后得知患者10年前因口含铁钉玩耍，不慎吸入气道，在当地医院反复就诊，均未能取出铁钉。主任医师雷雯、住院医师杨文仙收治患者后，与科室负责人陆霓虹、副主任柴燕玲进行术前讨论，并组织全院多学科会诊。专家团队详尽评估了患者影像学资料，鉴于患者支气管内异物嵌顿时间过长导致周围肉芽形成、异物形状不规则，手术风险高、难度大，讨论了各种治疗策略及术中可能发生的风险及应对方案，最终决定根据患者病情，实施“氩气电刀粘膜松解术+硬质支气管镜下支气管异物取出术”。

　　手术中，主刀医生用氩气电刀逐渐分解肉芽，暴露出钉帽。随后，使用硬质支气管镜异物钳完整拔出长约15毫米、宽约8毫米的黑色铁钉。拔出异物后，给予生理盐水于右肺各叶分段及亚段行肺泡灌洗，术中未见气管内出血，患者生命体征平稳，术后无咯血、胸痛、呼吸困难等不适，手术顺利完成。

　　术后3天复查支气管镜及胸部CT，患者无明显异常，目前已出院。