(来源:药研网)
2026年8月31日,再鼎医药在 Clinicaltrials.gov 注册了 ZL-1310 联合 PD-L1 抗体一线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的全球三期临床试验,拟入组 530 例患者,预计 2030 年 6 月完成初步分析[1]。这是 ZL-1310 的第二项三期临床。去年 10 月,再鼎已启动其单药对照研究者选择化疗、后线治疗小细胞肺癌的中美三期研究(DLLEVATE,计划入组 480 例)[2]。
从 2024 年 1 月美国首例患者入组,到如今两项全球三期同步推进,ZL-1310 只用了不到两年。它背后的靶点 DLL3,几年前还一地鸡毛,如今重新站到了小细胞肺癌治疗的舞台。
01
解码DLL3靶点
DLL3(Delta 样配体 3)是一种单次跨膜蛋白,属于 Notch 配体家族。人 DLL3 蛋白由 619 个氨基酸组成,完整结构包含1个DSL 结构域、1个胞内结构域和 6 个表皮生长因子样结构域。
图源:Frontiers in immunology与家族中其他配体不同,DLL3 是一种抑制性配体。它通过顺式结合抑制 Notch 受体激活,阻断 HES1、HEY1 等下游靶基因表达,让肿瘤细胞维持未分化的干性状态。更进一步,DLL3 还会干扰 Notch 受体的成熟与膜转运,促其降解或错误折叠,从根上切断经典 Notch 通路的活化;并联动激活 PI3K/Akt 和 Wnt 通路,上调 Wnt-1、Wnt-4 等靶基因,推动肿瘤细胞增殖和迁移。
不过 DLL3 在小细胞肺癌中扮演的角色并不单一。已有研究指出,它既充当肿瘤促进因子,又在特定情境下抑制转移——这种功能双重性,与肿瘤所处的阶段、微环境状态密切相关。
值得关注的还有DLL3与 PD-L1 的共表达模式。在小细胞肺癌的肿瘤微环境里,DLL3 和 PD-L1 往往同步出现。这意味着靶向 DLL3 不仅能直接杀伤 DLL3 阳性细胞,还可能改变微环境里的免疫检查点格局——这一点让 DLL3 同时具备了治疗靶点和伴随诊断标志物的双重价值。
成药性最终落在表达谱上。DLL3 在 70%–80% 的小细胞肺癌 (SCLC)病例中表现出肿瘤选择性过表达,而在正常成人组织中表达可忽略不计。按报告称,在肿瘤细胞表达≥1%的阈值下,80%–93.5%的SCLC肿瘤中DLL3呈阳性;在表达≥25%的阈值下,58.3%–91.1%的SCLC肿瘤中DLL3呈阳性。这确立了其作为生物标志物和治疗靶点的双重作用,并具有内在的免疫原性潜力。[3]
02
DLL3沉寂多年后崛起
DLL3 的研发并不顺。
2016 年,艾伯维以 58 亿美元现金加股票、40 亿美元里程碑付款,收购 Stemcentrx,拿下靶向 DLL3 的 ADC 药物 Rova-T。然而 Rova-T 在 III 期 TAHOE 研究中表现不及预期,2018 年底艾伯维终止了患者招募,DLL3 赛道一度跌入低谷[3]。
改变这一局面的,是安进的Tarlatamab,这是一款 DLL3/CD3 双特异性 T 细胞衔接器,通过一端结合肿瘤表面的 DLL3、另一端结合 T 细胞上的 CD3,把 T 细胞拉到肿瘤细胞跟前实现杀伤。2024 年 5 月,该药获美 FDA 加速批准,成为首个获批治疗小细胞肺癌的 DLL3 靶向药。
国内市场随后跟进。今年4月,Tarlatamab获国家药监局附条件批准,用于既往接受过至少两种系统性治疗失败的ES-SCLC成人患者,是国内获批的首个 DLL3/CD3 T细胞衔接器[4]。
一个月后,其二线适应症也获批,8 月起正式投入临床。确证性数据显示,DeLLphi-304 III 期研究中,塔拉妥单抗二线治疗较化疗降低疾病死亡风险 40%(HR=0.60),DeLLphi-301 II 期长期随访中,三线及以上患者中位总生存期达 15.2 个月[4]。
塔拉妥单抗走的是"动员T细胞"的路线,ZL-1310 走的是ADC,把毒性载荷直接送进肿瘤细胞。
早期临床数据是它快速推进到III期的底气。去年 ASCO 披露的数据中,ZL-1310 在二线SCLC中ORR达 67%(n=33),1.6 mg/kg 剂量组 ORR 达 79%(n=14);二线及以上患者确认 ORR 为 68%(n=28)[5]。安全性上,<2.0 mg/kg 剂量组 ≥3 级治疗相关不良事件发生率仅 6%,未出现 ≥2 级间质性肺病[5]。
对脑转移的疗效,是它最受关注的看点。今年 AACR 披露的更新数据显示,ZL-1310 1.6 mg/kg 剂量下,脑转移患者颅内 ORR 为 62.5%(10/16),其中 4 例达到颅内完全缓解;≥3 级治疗相关不良事件发生率为 16.4%[5]。对脑转移这一小细胞肺癌的常见治疗难题,62.5% 的颅内 ORR 算个亮点。
03
DLL3 赛道全面提速
除了再鼎和百济,今年 DLL3 赛道的多个进展同时落地。
DLL3赛道布局
双/三抗方向,信达生物的 IBI115 已完成国内申报并进入 I 期临床[6]。勃林格殷格翰的obrixtamig 已推进到全球 III 期,一线 ES-SCLC 联合阿替利珠单抗及化疗(DAREON-LUNG-1 研究),中国生物制药拥有其中国权益。勃林格殷格翰与再鼎在 2026 年 4 月达成临床合作,探索 obrixtamig 与 ZL-1310 联用,等于把两条路线合到了一起[7]。
泽璟制药的ZG006(Alveltamig)是全球首款 DLL3/DLL3/CD3 三特异性抗体,II 期数据显示三线及以上小细胞肺癌患者中,10 mg 和 30 mg 剂量组最佳 ORR 分别为 60.0% 和 63.3%[8]。去年12月31 日,艾伯维以最高 12.35 亿美元的总价拿下该药大中华区以外的独家开发与商业化权利,首付款 1 亿美元。艾伯维在Rova-T上折戟后,这次换了一条路线重投 DLL3。
在研的 DLL3 靶向细胞疗法中,传奇生物的 LB2102进展较为靠前,2023年11月,诺华与传奇生物达成高达 11.1 亿美元合作,获得 LB2102 及其他 DLL3 靶向 CAR-T 产品的全球独家权益。LB2102 正在美国开展针对 肺大细胞神经内分泌癌和小细胞肺癌的 I 期临床。2025 年 ASCO 公布的剂量递增数据显示,LB2102 耐受性良好,未出现剂量限制性毒性或神经毒性,并展现初步抗肿瘤活性。其他 DLL3 靶向细胞疗法也均处于 I 期临床,目前尚无公开数据。
04
小结
从在研管线来看,DLL3赛道已经从"安进一枝独秀"走向"群雄逐鹿",中国企业贡献了过半管线。 塔拉妥单抗率先上市,ZL-1310和obrixtamig加速向一线推进,以及ZG006在三抗领域的创新布局,该赛道热度持续升温。此外,ADC与TCE联用、CAR-T疗法等前沿探索的推进,也为DLL3靶点的临床价值打开了更大的想象空间。[9]
DLL3药物研发:吉满工具助力研究验证
从靶点发现到候选药物验证,DLL3靶向药研发离不开完善的研究工具支持。
DLL3 靶向药开发的几个核心环节:抗体筛选、活性验证、ADC 内吞与杀伤检测、报告基因读出,都需要可靠的蛋白、细胞系和抗体产品来支撑。
1
靶点相关细胞系:适用于药物功能筛选、活性评价、药效学研究及信号通路验证
2
高活性重组蛋白:满足结合分析、筛选及免疫研究需求
3
高特异性抗体: 提供经严格验证的抗体产品,支持流式细胞术、免疫组化、Western Blot、ELISA 等多种检测应用,确保实验结果准确可靠
产品及数据展示
DLL3 抗体数据展示
GM-C12896
H_DLL3 HEK-293 Cell Line使用Anti-H_DLL3 hIgG1 Antibody(Rovalpituzumab)稳定性验证结果
经抗体验证,功能活性稳定、结果可靠,细胞传代至少25代后,表达仍然稳定,适用于靶点验证、药物筛选等研究。
GM-C25971
Cynomolgus_DLL3 CHO-K1 Cell Line使用Anti-H_DLL3 hIgG1 Antibody(Rovalpituzumab)流式验证结果
GM-C25971经Rovalpituzumab流式验证,呈现显著特异性结合,为DLL3靶点药物临床前评价提供可靠细胞工具。
DLL3 抗体数据展示
GM-26560AB
Anti-H_DLL3 hIgG1 Antibody(Rovalpituzumab)
经H_DLL3及Cynomolgus DLL3 CHO-K1细胞流式验证,呈现显著特异性结合信号,为DLL3靶点药物临床前研究提供可靠抗体工具。
参考资料
[1] ClinicalTrials.gov, NCT07796100: A Randomized, Open-Label, Phase 3 Study of ZL-1310 (DLL3 ADC) in Combination With a Checkpoint Inhibitor as First-line Therapy in Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer. 2026-08-31 注册。
[2] 再鼎医药:2026 年第二季度财务业绩及近期公司进展公告(zocilurtatug pelitecan / ZL-1310,DLLEVATE 研究)。
[3] DLL3 结构及 Notch 通路机制相关文献(Frontiers in Immunology 等)。
[4] 百济神州:安泰适®(注射用塔拉妥单抗)正式投入临床应用新闻稿,2026-08-11;DeLLphi-301/304 研究数据。
[5] 药渡:再鼎医药 ZL-1310 全球三期注册及 ASCO/AACR 临床数据。
[6] 信达生物:截至 2026 年 6 月 30 日止六个月中期业绩公告)。
[7] 勃林格殷格翰:obrixtamig 临床进展及与再鼎医药 DLL3 靶向 ADC/TCE 联合合作公告,2026-04-15。
[8] 泽璟制药:关于与艾伯维就 ZG006(Alveltamig)达成全球战略合作及许可选择权协议的公告,2025-12-31;ZG006 II 期临床数据。
[9] 摩熵医药 / 开源证券:DLL3 靶点竞争格局分析。