《通胀削减法案》设置的联邦医疗保险D部分6%涨幅上限仅针对全国基准参保人保费，普通参保人所选的独立药物计划实际保费不受该上限约束，保险公司可自主调整定价及相关保障规则，部分计划保费涨幅可达到20%、30%甚至更高。
核心相关数据： 2026年联邦医疗保险D部分全国基准参保人保费为38.99美元； 2026年社会保障金通胀调整幅度为2.8%； 2026年联邦医疗保险B部分标准保费从2025年的185美元上涨17.90美元，至202.90美元； 2026年调整后总收入超10.9万美元的单身参保人（夫妻超21.8万美元），每月需额外缴纳14.50至91美元不等的D部分收入相关附加费。
保费上涨核心诱因是保险公司需消化2100美元参保人自付额上限新规带来的成本，叠加医疗成本、处方药支出持续攀升，单份计划的实际保费走势可与全国基准值出现明显偏离，甚至直接占用社保通胀调整带来的新增收益。
参保相关注意事项：
- 若参保人在10月15日至12月7日的年度参保期内未主动操作，原有计划将自动按调整后条款续保，多数参保人会忽略相关变动通知，被动进入保费更高、保障范围调整的旧计划
- 参保人需在9月末收到年度变更通知后仔细核对条款差异，在年度参保窗口期内通过联邦医疗保险官网工具，以年度总花费为维度筛选适配自身用药需求的高性价比计划
- 收入临近附加费门槛的参保人，需将D部分附加费与计划保费合并核算，避免出现跨档增加支出的情况
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