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专家:心源性猝死、中风并非“猝不及防” 呼吸防护非简单“戴个口罩”

  和商网上海5月8日电(记者 陈静)心源性猝死与脑卒中(中风)是威胁民众健康的两大“杀手”,具有起病急、进展快、抢救窗口极短、院外救治成功率低等特点。上海的急诊医学科专家李艳艳8日对记者介绍,上述急症中绝大多数并非毫无征兆,忽视信号、延误呼救,才是悲剧发生的主要原因。

上海健康大讲堂公共应急卫生专场活动中,李艳艳介绍,心源性猝死与脑卒中(中风)患者中绝大多数并非毫无征兆。(上海市健促办供图)

  李艳艳表示,心源性猝死的典型预警信号有持续不缓解的胸闷胸痛、心悸、气短、头晕黑蒙、出冷汗、晕厥;活动后加重、休息无法缓解的胸部压迫感;感冒后出现胸闷、乏力、心跳加快,需警惕暴发性心肌炎;突发撕裂样、刀割样胸痛,并向后背、腰部放射,提示主动脉夹层。

  这位专家提醒,心肌梗死并非都是剧烈胸痛,也可能表现为上腹不适、牙痛、咽喉痛、单纯气短、恶心冷汗,女性、老年人、糖尿病患者的症状更不典型。一旦出现上述症状,应立即拨打120急救电话,绝不能抱有“忍一忍就好”“休息一下再说”的侥幸心理。

  以“高水平安全服务高质量发展——应急就在你我身边”为主题的上海健康大讲堂公共应急卫生专场活动(下称:专场活动)8日在上海举行。专场活动聚焦呼吸防护与突发心脑血管急症急救两大核心内容,邀请上海市疾病预防控制中心健康危害因素监测与控制所职业健康与中毒控制科专家李传奇副主任医师、复旦大学附属闵行医院急诊医学科专家李艳艳副主任医师带来科普讲解,推动公共应急知识走进民众、融入日常。

  脑卒中分为缺血性与出血性。脑出血典型表现为爆裂头痛、喷射性呕吐、意识模糊;缺血性脑卒中(亦称:脑梗死)多为突发肢体无力、视物模糊、行走不稳、言语障碍。李艳艳提醒,面对脑卒中患者,应立即拨打120急救电话,让患者平躺、头偏向一侧,等待专业急救,切忌喂水喂药、掐人中、随意搬动。她指出,尽早接受规范治疗,可显著降低死亡与残疾风险。

  李艳艳介绍,脑卒中的识别有简单易记的口诀,即“中风120”。“1”是指看一张脸,面部是否有口角歪斜的情况;“2”是指查看双臂,是否存在单侧无力抬不起的情况;“0”是指聆听讲话,语言是否含糊不清、表达困难或听不懂别人说话。

  谈到预防心源性猝死与脑卒中两大急症的方法,李艳艳强调健康生活方式的重要性。她指出,要控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律作息,适度运动,避免过劳、情绪激动、暴饮暴食。高危人群应定期体检,出现预警信号及时就医,把风险挡在急症发生之前。

李传奇系统讲解呼吸防护的科学原理、装备分类、国标要求与全流程管理方法。(上海市健促办供图)

  呼吸防护是公共卫生三级预防体系中的一级预防,当工程控制措施无法完全消除职业危害因素时,正确选择和使用呼吸防护装备就显得尤为关键。李传奇系统讲解了呼吸防护的科学原理、装备分类、国标要求与全流程管理方法,并指出,呼吸防护不是“戴上口罩”那么简单,而是一套严谨的科学管理体系。

  李传奇介绍,呼吸防护是保护劳动者职业健康的最后一道防线。即将于今年9月1日正式实施的新版国标GB18664-2025《呼吸防护装备的选择、使用和维护》,旨在将呼吸防护装备从“有的用”提升到“用得对、用得好”的水平。李传奇解释,这意味着,呼吸防护不再是企业与个人的“可选项”,而是必须严格执行的“硬任务”。

  李传奇介绍,科学呼吸防护遵循4个步骤:识别危害、选择装备、正确使用和维护管理,四者环环相扣、缺一不可。此外,维护管理能确保防护持续有效。过滤元件均有使用寿命,闻到异味、呼吸阻力增大或达到使用时限,必须立即更换。(完)

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