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“卫”民实事|江苏推动县域血透服务全覆盖 筑牢肾病患者“生命线”

转自:新华财经

前言:2025年1月,国家卫生健康委发布全系统为民服务八件实事,这是卫生健康系统第一次向社会公开承诺开展服务的内容。2025年度,聚焦群众“心上事”,江苏卫生健康系统集中力量和资源,推动实事落地落实。

血液透析是终末期肾病患者维系生命的重要手段,治疗须长期坚持、规律进行。然而,部分县域血透服务资源不足,患者往往需要辗转奔波于大医院,加重了治疗负担与经济压力。为推动县域血液透析服务可及性,江苏省卫生健康委全面开展摸排评估、分类推进建设、加强质量监管,有力推动县域血透服务提速扩面。截至2025年底,全省人口超过10万的县域已全部具备血透服务能力,切实筑牢基层患者的“生命线”。

健全制度体系,加强血透服务供给

部分终末期肾病患者每周需进行两到三次血液透析,对就近、就便获得服务的需求十分迫切。然而,部分县域此前存在的血透设备短缺、设施老旧等问题,给患者治疗与生活带来较大不便。

为落实国家关于提升县域血液透析服务能力的部署要求,江苏省卫生健康委印发了《关于推进江苏省县域血液透析服务能力建设工作的通知》,系统谋划全省县域血透服务能力建设。《通知》明确了目标任务、重点内容与时间节点,建立了全省统筹、分级负责、定期调度的工作推进机制,为有序实现服务全覆盖奠定了制度基础。

在工作推进中,江苏坚持“一县一策”,通过集中攻关与分类指导,系统破解服务瓶颈,稳步扩大有效供给。在布局上,聚焦人口超过10万的县,全力消除服务空白点,并以此辐射带动周边地区。针对人员能力不足的问题,组织开展专项培训,加快培养具备独立执业能力的血透专业技术人员。针对设备短板,采取“填平补齐”与“更新换代”相结合的方式,精准提升县域血透机构的设施装备水平。

全面摸清底数,精准聚焦建设重点

全面、准确掌握各地血透服务资源底数是血透能力建设的首要前提。

在全省统一部署下,江苏省市县三级卫生健康部门开展系统性摸排,逐项核查辖区医疗机构血透服务能力,重点梳理设备缺口、人员不足、设施老化等问题。对于摸排中发现能力不足的机构,列出清单、分类施策,由县级及以上卫生健康部门统筹资金与资源,推进设备增配、更新及人员培训,既解决“有没有”,又提升“好不好”。

针对摸排中暴露出的个别服务空白地区,江苏将其纳入重点推进范围,持续跟踪建设进度、强化督导调度。以某县级医院血透室建设为例,省卫生健康委将其作为重点联系点,定期了解困难、协调资源,并推动地方加快落实。目前,该院血透服务已正式对外开放,为周边群众提供了就近、安全、可靠的治疗选择。

2025年度,全省76家县级公立医院已更新血透机147台、增配208台;新增医师26名、护士93名,县域血透服务能力明显增强。

强化质控管理,推动优质医疗资源下沉

在不断扩大血透服务供给的同时,江苏始终把血液透析质量与患者安全放在首位,特别是对新开设血透室的县级医院,加大质量监督和规范管理力度,确保服务稳定、安全、可持续。

围绕县域血液透析服务规范化建设,江苏着力构建了覆盖省、市、县的肾病质控网络。相关部门出台专项工作方案,明确了县域质控组织体系、工作职责与运行机制,并依托全省27家血液净化培训基地,同步在开展从业人员资质与技术培训。与此同时,质控机构在多个县域血透室建设过程中介入方案论证、流程设计和质量把控,并组织修订《江苏省血液净化技术管理规范》,形成一套可操作、可推广的建设标准。

为推动新建血透室尽快具备独立服务能力,有关部门着力推动优质医疗资源下沉,强化培训与帮扶。各级卫生健康部门依托城市医疗资源下沉、三级医院对口支援等机制,指导支援医院向薄弱县开展技术和管理帮扶,并支持县级医院选派专业骨干到支援医院进修,不断提升基层团队的操作与管理能力。

随着投入力度持续加大,县域血透能力持续提升。2025年度,各级卫生健康部门累计投入3548万元用于设备更新与人员培训;组织3538名从业人员参加各类培训,推动技术持续下沉。

据介绍,江苏下一步将继续以患者需求为导向,指导各医疗机构完善规章制度、健全质量管理体系,持续强化血透服务质量管控,推动县域血透服务能力再上新台阶。(沈璇)

编辑:郭洲洋

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