本文转自【黑龙江日报】;
帕金森病
是全球第二大神经退行性疾病
2019年全球确诊患者已达850万
哪些症状是帕金森病的预警信号?
又该如何科学应对?
往下看,一文了解↓↓
01
帕金森病
不只是“手抖”那么简单
大众对帕金森病的典型印象是“手抖”,但医学上“慢”才是最常见、最核心的早期症状(约80%~90%患者会出现),具体表现为以下几种情况↓↓
动作迟缓: 单侧肢体先出现翻身慢、起立慢、穿衣/系扣慢;逐渐发展为说话声音低沉单调、吞咽慢、眨眼次数减少。
静止性震颤: 多为单侧手部“搓丸样”抖动(放松状态下,如手放腿上时明显),频率4~6次/秒,常从一侧起病,不对称。
肌强直(僵): 肌肉张力增高,动作不灵活(如原本能擀3人份饺子皮,现无法完成)。
需要注意的是,若出现“慢+抖”或“慢+僵”组合,需高度警惕帕金森病。“慢”是单侧起病、逐渐累及对侧的典型特征,双侧同步变慢更可能为自然衰老或其他问题。
除日常观察动作速度、协调性、幅度及不对称性外,可通过“钉板测试”量化评估↓↓
一分钟内单手将钉子插入孔中的数量,60岁以上健康老人通常≥17次/手,低于此值需结合其他检查进一步排查。
02
早于“慢抖僵”的信号
这4个非运动症状需警惕
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,运动症状出现前数年甚至十余年可能已存在非运动症状。别大意,这四大非运动症状可能提示帕金森病↓↓
长期便秘
与普通季节性便秘不同,帕金森病相关便秘经年累月,无干预则持续存在。
嗅觉减退
无法辨别大蒜、香蕉、苹果等特定气味,且嗅觉损伤不可逆。
快速动眼期睡眠行为障碍(RBD)
年轻时睡眠比较好,到老了,睡觉总不老实,甚至还梦游。专家提醒,这有可能是“快速动眼期睡眠行为障碍”。
总做梦,而且梦里又追又打,跟演电影一样;同时伴有发声,还手舞足蹈;甚至摔下床,梦游等。长期存在这种情况的病人,一般15年内90%以上可能发展成为帕金森病。
焦虑、抑郁
临床前期即可出现,表现为过度担忧、对外界刺激淡漠,与脑内多巴胺分泌减少相关。
03
帕金森病科学应对指南
01
运动
刺激多巴胺释放的首选方式。涉及全身的协调性运动(如太极拳、游泳、乒乓球、快走等)能显著刺激多巴胺释放,弥补神经元退化造成的不足,对改善症状及提升早期自身多巴胺生成能力均有重要作用。
需要注意的是,应选择平衡稳定、不易跌倒的动作;老年人骨质疏松风险高,需防范跌倒引发骨折。
02
避免脑损伤与缺氧
03
保证优质睡眠
04
减少焦虑与过度用脑
05
合理安排服药进餐顺序
06
饮食推荐
富含酪氨酸的食物:如三文鱼、酸奶、香蕉、带壳坚果,可为多巴胺合成提供原料。
含茶多酚、咖啡因的食物:如绿茶、咖啡,可刺激多巴胺释放,降低患病风险(流行病学数据提示每日2~3杯绿茶或2杯咖啡有一定益处),但失眠或胃肠敏感者应酌情减量或避免晚间饮用。
抗氧化食物:如菜籽油、坚果、浆果、鱼类,可中和多巴胺降解产生的自由基,减少氧化损伤。
需要注意的是,这些食物是辅助保护手段,不能替代药物,应长期、适量、持续摄入。
07
理性看待治疗
来源:央视一套