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儿童确诊后48小时内用药可减轻症状

    家长带孩子接种流感疫苗。    本报记者宋延康 摄

■本报记者罗颢

  “孩子突发高烧39℃,班里10多个同学接连‘中招’,这波流感为何来势汹汹?”连日来,南宁多家医院儿科门诊量激增,家长们倍感焦虑。中国疾控中心最新监测数据给出明确信号:2025年第48周,哨点医院流感样病例呼吸道样本中,流感病毒阳性率高达51.1%,17个高流行省份的检测阳性率均超45%,预计全国流感将于12月上中旬迎来峰值。

  流感凶猛:儿科门诊量翻倍,儿童成为高发人群

  气温骤降叠加人员密集,让流感病毒找到了“可乘之机”。幼儿园、学校等场所成为流感传播的重灾区,儿童因免疫系统尚未成熟等原因成为高发人群。南宁市妇幼保健院儿科主任、主任医师颜云盈的感受最为直观:“往常门急诊一天接诊200多例患儿,现在上升至500多例,其中住院患儿中流感患者占了一半。”幼儿园学生果果患病初期仅表现为头晕、腹痛,体温正常,没想到次日夜间就高烧至39℃,后经住院3天治疗才有所好转。“班里感冒的孩子挺多,有10多个。”果果妈妈说,校园流感影响较严重。

  颜云盈提醒,儿童流感起病急、进展快,除了寒战、头痛、肌肉酸痛等典型症状,还可能伴随咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状,部分孩子会出现呕吐、腹泻等消化道症状,家长需格外警惕。

  颜云盈表示,接种疫苗是预防流感较为有效的方法。6月龄以上无接种禁忌的人群均可接种流感疫苗,重点推荐幼儿、中小学生、老年人等高危群体优先接种。即便错过最佳接种时间,流行季内仍可随时补种,接种后2至4周就能产生具有保护水平的抗体,保护效果可持续6至8个月。

  用药指南:48小时黄金期,这些误区要避开

  一旦孩子确诊流感,如何科学用药成为家长最关心的问题。颜云盈表示:“治疗流感的核心原则是发病48小时内尽早启动抗病毒治疗,这能显著缩短病程、减轻症状,还能降低住院和重症风险。”

  颜云盈强调,抗病毒药物要按疗程使用,不可擅自停药。如果孩子患上流感服用玛巴洛沙韦,单次口服即可,颗粒剂更适合儿童。服用奥司他韦时,1岁及以上儿童按体重给药,1岁以下及肾功能不全患儿需遵医嘱。必须确诊流感后再使用抗病毒药物,且要吃够5天疗程。不能因为孩子退烧了就不吃,否则达不到治愈效果,还可能导致病情反复。奥司他韦适用于5岁以上儿童,若孩子使用后出现恶心、呕吐等不耐受症状,可在医生指导下更换药物。儿童退烧常用对乙酰氨基酚和布洛芬,但两者使用有明确禁忌:对乙酰氨基酚适用于3月龄以上儿童,有“蚕豆病”的孩子禁用;布洛芬适用于6月龄以上儿童,需按体重精准给药;严禁两种药物交替使用或同时使用,也不能与含相同成分的复方感冒药叠加,避免过量损伤肝肾或胃黏膜。

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