转自：贵州日报

2025年11月19日是第24个“世界慢阻肺日”，今年的主题“呼吸不畅，当心慢阻肺病”犹如一声警钟，提醒我们不再忽视身体发出的每一次呼吸警报。贵阳市第二人民医院（金阳医院）呼吸与危重症医学科牛毓茜主任表示，市民在日常生活中，不要忽视每一次咳嗽、每一分气短，主动进行肺功能检查，守护我们的呼吸自由。

小心这个“沉默的杀手”

牛主任说，慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。简单来说，健康的肺部就像富有弹性的海绵，气道通畅。而慢阻肺患者的气道由于长期受到有害气体或颗粒的刺激，会发生气道壁增厚、狭窄和肺泡结构破坏（即肺气肿），导致呼气困难，感觉“呼吸像被掐住了脖子”，气体被困在肺内，难以排出。

慢阻肺在我国的形势非常严峻，我国40岁及以上人群慢阻肺患病率高达13.7%，患者人数近1亿，但疾病的知晓率却不足10% 。许多患者将反复咳嗽、活动后气短误认为是“衰老”或“吸烟者的正常现象”，从而错过了最佳干预时机。

“‘呼吸不畅’是慢阻肺最核心、却也最易被忽略的信号。今年的主题直接点出了这一关键早期症状，旨在呼吁公众提高警惕。”牛主任说，慢阻肺的早期症状非常具有“欺骗性”，我们需要学会辨别。首先是慢性咳嗽咳痰，几乎每天都有，尤其在清晨较为明显。另外，还会发生进行性气短或呼吸困难，最初可能只在爬楼梯、拎重物时感觉“气不够用”，但随着病情发展，在平地走路、甚至穿衣洗澡都会喘不上气。“早期的慢阻肺经常会被误诊，正因为它具有一定的隐蔽性。全球慢阻肺倡议组织强调，一旦出现上述迹象，应尽快进行肺功能检查。”牛主任说。

远离三种有害环境

慢阻肺并非凭空而来，它的发生与长期暴露于有害环境密切相关。如果属于以下人群，需要格外当心。首先，吸烟是头号元凶。无论是主动吸烟还是被动吸“二手烟”，烟草中的有害物质都会持续损伤气道和肺组织。中国卫生健康委员会报告指出，吸烟者患慢阻肺的风险是非吸烟者的2到3倍。戒烟是预防慢阻肺最有效、最经济的方法。

其次，室内外空气污染。长期处于高浓度PM2.5的室外环境，或是在通风不良的室内使用煤炭、生物燃料（如柴草、动物粪便）做饭、取暖，都会显著增加患病风险。

另外，职业暴露与遗传因素。工作中长期接触粉尘、化学烟雾的矿工、纺织工人、建筑工人等，也是慢阻肺的高发群体。

“如果是高风险人群并出现了‘呼吸不畅’的症状，下一步就是科学诊断。”牛主任介绍，肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”。这个检查非常简单，就像吹气球一样，只需按照医生指令用力向一台机器吹气，就能精确测量出您的肺部通气功能。早期诊断和干预，可以显著延缓肺功能下降，让患者在未来多年内维持较好的生活状态。

规范治疗可控制病情

“如果不幸确诊慢阻肺，也无须过度恐慌。慢阻肺是一种可防可治的慢性病，如同高血压、糖尿病一样，通过科学管理可以控制病情，享受正常生活。”牛主任说。

治疗中，医生通常会开吸入性支气管扩张剂和吸入性皮质激素。它们能直接作用于肺部，快速缓解气道阻塞，减轻症状。“切记必须遵医嘱长期规律使用，不可症状一好转就自行停药。”牛主任提醒，非药物治疗也十分关键，包括：肺康复计划，坚持氧疗，积极接种疫苗。

肺康复计划是管理慢阻肺的“法宝”，包括量身定制的呼吸训练（如缩唇呼吸）、运动锻炼和营养指导，能有效增强体力和肺功能，减少住院次数；另外，对于重症患者，医生可能建议长期家庭氧疗，以改善缺氧状况，延长生命。但家庭氧疗也需要遵医嘱，针对不同的慢阻肺进展阶段进行，不可擅自在家使用，以免造成伤害。

“接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗可预防呼吸道感染，还可避免慢阻肺急性加重。对于重度慢阻肺患者，目前还有单向活瓣肺减容术、热蒸汽肺减容术等先进微创技术，可为患者提供更多精准治疗选择。”牛主任说。

另外，定期体检，主动筛查也很重要。牛主任建议，高危人群应定期到医院呼吸科进行肺功能检查，抓住早期干预的机遇。

贵阳日报融媒体记者 张梅

贵阳市公共卫生救治中心——

联动多家机构开展世界慢阻肺日活动

本报讯 11月19日是第24个世界慢阻肺日，今年的主题为“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”,旨在提升公众对慢阻肺的认知，强调疾病早期诊断与预防的重要性。

作为贵阳市慢性呼吸系统疾病防治行动的技术牵头单位，贵阳市公共卫生救治中心联合贵阳市云岩区卫健局、贵阳市云岩区疾控中心等多家机构，在头桥社区举办了大型惠民义诊活动。

据介绍，贵阳市公卫中心2025年1月成立“慢阻肺病诊疗中心”，通过构建“政府主导、部门协作、机构联动”的体系，打造“促、防、诊、控、治、康”六位一体的闭环管理模式。该模式突破传统“诊断—治疗”的碎片化医疗，从四个方面转向全生命周期管理：一、全周期覆盖，从高危人群筛查、疫苗接种等方面预防干预，到急性期救治、稳定期康复，形成疾病管理闭环;二、多学科联动，呼吸科、老年病科、心血管科、中医科等14个学科专家组成多学科诊疗(MDT)团队，为复杂病例提供“一站式”解决方案;三、基层赋能，联合20余家基层医疗机构开设“慢阻肺病呼吸专科门诊”，推动筛查、转诊、随访分级诊疗体系落地； 四、公卫医养整合医疗、康复、养老资源，提供连续性服务，有效弥补传统医疗机构在慢性病长期管理中的不足。

数据显示，2024年11月至2025年10月，市公卫中心下沉20多家基层医疗机构筛查慢阻肺病高危人群1245人，免费开展肺功能检查960例，新确诊慢阻肺患者164人，通过早期干预延缓患者肺功能恶化，降低急性加重风险，提升患者生存质量。

未来，市公卫中心将继续深化“医防融合”体系，探索“互联网 慢病管理”新模式，助力“健康贵阳”建设，为慢性呼吸系统疾病患者提供更优质、连续的健康服务。

（贵阳日报融媒体记者 常青）

（《关注每一次呼吸不畅》由贵阳日报为您提供，转载请注明来源，未经书面授权许可，不得转载或镜像。）