转自：宁波晚报

每年秋冬季天气转冷后，医院消化内科就会迎来一波消化道出血患者的就诊高峰，今年也不例外。记者从宁波市中西医结合医院（鄞州区第二医院）消化内科了解到，近一个月，因“上消化道出血”来急诊的患者明显增多，比平时高出约三成。

专家提醒，秋冬季节是上消化道出血的“高发窗口期”，尤其是中老年人和有胃肠基础病的人群，千万别忽视身体发出的“无声警报”。

胃部隐痛一周

竟是胃体上溃疡在作怪

46岁的陈先生是单位的骨干，最近一周总被胃部隐痛缠上，吃点东西就胀，胃口差了不少。“肯定是加班熬夜闹的，吃片胃药顶顶就好。”他没当回事，从家里药箱翻出常备胃药，照样连轴转。直到一阵剧烈恶心袭来，他吐出的胃内容物里混着咖啡色黏液，紧接着排出柏油样的黑便，起身时眼前一黑差点摔倒，家人吓得赶紧送他去宁波市中西医结合医院（鄞州区第二医院）。

胃镜镜头下，医生清晰看到陈先生的胃体上有一处正在渗血的溃疡。“再晚来一步，可能会出现失血性休克。”经过紧急止血、抑酸护胃治疗，陈先生的出血终于止住。

62岁的王女士也栽在了“忽视”上。一周前，她发现自己的大便颜色发黑，偶尔头晕乏力，只当最近休息不好、饮食不规律闹的小毛病。直到发病当天，她坐在沙发上都没力气说话，脸色白得像纸，家人才发现不对劲，强行将她送医。检查结果显示，她的血红蛋白只有84g/L，而正常成年女性至少要110g/L，这已经是中度贫血。进一步胃镜检查揭开谜底：十二指肠球部溃疡正在活动出血，正是黑便和头晕的根源。

洪捷敏实施内镜检查中

近一个月类似病例明显增加

多重“导火索”引爆消化道出血

“近一个月，我们科的上消化道出血患者比平时增加了30%，其中60%以上是中老年人。该院消化内科洪捷敏主任解释，上消化道出血简单说就是食管、胃、十二指肠这些部位的血管破裂出血，起病急、进展快，严重时会直接危及生命。而秋冬季节，恰恰是这种急症的高发期。

为什么秋冬季是上消化道出血的高发季节？

他分析，低温是首要“诱因”。天气一冷，人体交感神经会兴奋，胃黏膜的血管会收缩，血流量减少，黏膜自身的防御和修复能力随之减弱。同时，天冷了大家就爱涮火锅、吃辛辣热食，喝点小酒暖身，这些刺激性食物会直接“攻击”脆弱的胃黏膜，加重胃肠负担。

更易被忽视的是“用药风险”。秋冬也是心脑血管疾病的高发期，不少中老年人需要长期吃阿司匹林等抗血小板药物，还有人因为关节痛吃止痛药。“这些药虽然能治基础病，但会抑制胃黏膜的‘保护因子’——前列腺素，就像给胃黏膜‘扒了层防护衣’，很容易诱发或加重溃疡出血。”洪捷敏强调，很多患者只盯着心脑血管或关节问题，却忘了给胃肠“加防护”，没按医嘱搭配胃黏膜保护剂，这就给出血埋下了隐患。

王女士接受治疗中

专家支招

秋冬护胃这样做

“上消化道出血看着凶险，但只要做好预防，完全能避开。”洪捷敏给出了针对性建议，帮大家守住胃肠健康防线。

首先是“药不能乱吃”。长期服用抗凝药、止痛药、退烧药的人群，一定要严格遵医嘱，不要自行加量、换药。如果需要长期服药，主动跟医生说明胃肠情况，必要时搭配胃黏膜保护剂，降低出血风险。

其次要“暖好腹部”。胃肠怕冷，秋冬季节尤其要注意腹部保暖，出门别穿露腰装，晚上睡觉盖好被子，避免冷空气直接刺激腹部引发血管收缩。

饮食上要“温和养胃”。三餐定时定量，少吃过烫、过硬、辛辣刺激的食物，火锅、烧烤要浅尝辄止，酒尽量别碰。有胃肠病史的人，多吃粥、烂面条、蒸蛋等易消化的食物，给胃肠“减负”。

最关键的是“盯紧信号”。一旦出现黑便、呕血，或者不明原因的头晕、乏力、心慌、面色苍白等症状，一定要立即就医，别想着“忍忍就好”。“这些都是身体的‘求救信号’，早发现、早治疗，才能避免小问题拖成大危险。”洪捷敏说。