进入春季以来，南宁市第四人民医院（以下简称四医院）接诊诺如病毒的人数有所增加。卫健部门发布健康提醒，诺如病毒感染是常见肠道传染病，每年开学后的2月至4月份，是诺如病毒的 “活跃期”，学校、托幼机构等人员扎堆的地方，很容易暴发诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情，需格外警惕。感染诺如病毒有何症状，如何有效预防？记者就此采访四医院急诊科副主任，副主任医师林绿。

诺如病毒有四大特点

林绿介绍，感染诺如病毒后的临床症状一般是突然间出现恶心、呕吐，还有腹痛腹泻，持续2~3天，症状消失较快。儿童是以呕吐为主，成人以腹泻为主，也伴随有一些发热，以及头痛、肌肉酸痛等临床症状。如果需要由实验室检查，一般要做肛拭子、粪便的核酸检测。

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎的最主要病原体。诺如病毒对环境抵抗力强，在0~60℃的环境中均可存活，还具有以下特点：

■传染性极强，感染剂量极低：低至10个病毒颗粒即可引起感染。排毒时间长，排毒高峰在发病后2~5天，持续2~3周。

■生存能力强，耐寒耐热：在0~60℃的环境中均可存活，普通冷冻或室温无法灭活。抗酒精，浓度75%的酒精对其无效，需使用含氯消毒剂（如84消毒液）或高温煮沸。耐酸性强，胃酸无法杀灭，可顺利入侵肠道。

林绿介绍：“酒精跟普通免洗、干洗消毒液对诺如病毒是无效的，关键还是要与病毒隔绝，如果是一些呕吐物（吐）到衣服或是家里，可以用一些含氯的消毒液或浓度比较高的消毒液来消毒，餐具用烧开100℃的水沸煮30分钟也可以杀灭诺如病毒。”

■病程短但症状凶猛，其典型症状：突发恶心、呕吐（儿童多见）、水样腹泻、腹痛、低热。潜伏期短，12~48小时内发作，常集体暴发。多数患者2~3天自愈，但威力可不容小觑，尤其是在密集的人群中，能迅速掀起一场“胃肠风暴”。

■季节性高发，学校是“主战场”：诺如病毒感染高发季节为每年10月至次年3月（秋冬春季）。托幼机构、学校等场所易暴发聚集性疫情。

五类易感人群需加强预防

儿童：免疫系统未发育完善，幼儿园、小学中招率最高。

老年人：免疫力下降，感染后恢复较慢。

免疫力低下者：如慢性病患者、化疗人群等。

集体生活者：学校、宿舍、养老院等场所易交叉感染。

卫生习惯差者：饭前不洗手、生食等行为更易“中招”。

诺如病毒主要通过以下三个途径传播：

■粪—口传播。

直接接触：接触患者呕吐物、排泄物后未彻底洗手。

间接传播：触碰被污染的毛巾、玩具、门把手等物品。

■气溶胶传播患者呕吐或腹泻时，病毒可随飞沫悬浮在空气中，周围人吸入后感染。

■污染的食物/水源、生食未洗净的蔬果、未煮熟的海鲜（如贝类）。

“自限性疾病”不用惊慌

大多数患者症状较轻，无需特殊药物，注意补液防脱水即可。

“如果是中、重度脱水的患者，以静脉补液为主，慎用一些益生菌之类的药物，抗病毒药物对诺如病毒的效果不佳，因为它是自限性疾病。”林绿提醒，静脉补液症状好转之后可改为口服补液，鼓励患儿、患者进食，但要避免吃难以消化的食物。

居家预防注意勤洗手，儿童避免用手抓食物进食，食物要煮熟煮透、生熟分开。

家中有人感染诺如病毒的需要隔离，待其症状消失后，继续居家3天，避免传染他人。

划重点：若出现持续高热、精神萎靡、排尿减少、哭时无泪，需立即就医。

来源 | 南宁市融媒体中心 记者 叶祯/文 宋延康/图 通讯员 乐泉温

编辑 | 劳方

校对 | 韦一璞

责编 | 刘晓婧

审核 | 王小欢